Quyết định 87/QĐ-BHXH 2026 ban hành chương trình công tác và kế hoạch hành động của BHXH Việt Nam

TT

Chỉ tiêu

Đơn vị tính

Chỉ tiêu phấn đấu năm 2026

Báo cáo theo dõi, đánh giá

Đơn vị chủ trì tổng hợp, báo cáo

Đơn vị phối hợp

1

Tỷ lệ lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHXH

%

48,1

Ban Tài chính - Kế toán

Ban QLT và phát triển người tham gia

2

Tỷ lệ lực lượng lao động trong độ tuổi tham gia BHTN

%

37,07

3

Tỷ lệ dân số tham gia BHYT

%

95,5

4

Chỉ số mức độ hài lòng của người dân, doanh nghiệp về giải quyết thủ tục hành chính

%

91

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

5

Chỉ số đánh giá mức độ hài lòng của người tham gia BHXH

%

90

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

6

Tỷ lệ số người nhận các chế độ BHXH, BHTN qua phương tiện thanh toán không dùng tiền mặt tại các khu vực đô thị

%

86

Ban Tài chính - Kế toán

7

Tỷ lệ hồ sơ công việc của hệ thống BHXH Việt Nam được xử lý trên môi trường mạng (trừ hồ sơ công việc thuộc phạm vi bí mật nhà nước)

%

98,5

Văn phòng BHXH Việt Nam

8

Tỷ lệ cơ sở KCB triển khai KCB BHYT bằng căn cước, căn cước công dân gắn chip thay thế thẻ BHYT

%

100

Trung tâm CNTT và chuyển đổi số

STT

Nội dung công việc

Đơn vị chủ trì

Đơn vị phối hợp

Thời gian thực hiện

1

Tập trung hoàn thiện đồng bộ thể chế, pháp luật; quy trình, quy định của BHXH Việt Nam; đổi mới mạnh mẽ tư duy, thúc đẩy đột phá chiến lược, nâng cao hiệu quả công tác tổ chức thi hành pháp luật; đẩy mạnh cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính, cải thiện môi trường đầu tư kinh doanh, tạo điều kiện cho người dân, doanh nghiệp

1.1

Tiếp tục tham mưu hoàn thiện hệ thống chính sách, pháp luật về BHXH, BHYT, BHTN

Rà soát, nghiên cứu tham gia ý kiến xây dựng Luật sửa đổi một số điều của Luật số 41/2024/QH15 sau khi triển khai sắp xếp tổ chức bộ máy

Ban Thực hiện chính sách BHXH

Các đơn vị nghiệp vụ liên quan

Tháng 6 năm 2026

Nghiên cứu, tham gia ý kiến xây dựng Luật An toàn, vệ sinh lao động (sửa đổi) và các văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn sau khi Luật An toàn, vệ sinh lao động được thông qua

Ban Thực hiện chính sách BHXH

Các đơn vị nghiệp vụ liên quan

Tháng 12 năm 2026

Nghiên cứu, tham gia ý kiến đối với các văn bản quy phạm pháp luật hướng dẫn Luật Việc làm số 74/2025/QH15

Ban Thực hiện chính sách BHXH

Các đơn vị nghiệp vụ liên quan

Tháng 12 năm 2026

Tham mưu trình Bộ trưởng Bộ Tài chính ban hành Thông tư quy định trình tự, thủ tục giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT, biểu mẫu tổng hợp thanh toán, quyết toán và biện pháp thi hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT

Ban Thực hiện chính sách BHYT

Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử và các Vụ của Bộ Tài chính

Năm 2026

Tham mưu thực hiện các nội dung thuộc trách nhiệm của BHXH Việt Nam và tham gia phối hợp với Bộ Y tế trong hoàn thiện các quy định về phương thức thanh toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT theo quy định của pháp luật về khám bệnh, chữa bệnh BHYT để kiểm soát chi phí, gắn với chất lượng dịch vụ y tế, bảo đảm tổ chức thực hiện dự toán Thủ tướng Chính phủ giao; nghiên cứu, hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố tổ chức thực hiện phương thức thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT mới sau khi Bộ Y tế ban hành.

Ban Thực hiện chính sách BHYT

Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử và các Vụ của Bộ Tài chính

Năm 2026

Đề xuất hoàn thiện các chế tài xử lý vi phạm pháp luật đối với các hành vi chậm đóng, trốn đóng theo đúng quy định của pháp luật.

Ban Quản lý Thu và phát triển người tham gia; Ban Kiểm tra; Ban Kiểm toán nội bộ

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

1.2

Hoàn thiện các quy chế, quy trình, quy định của BHXH Việt Nam để tổ thực hiện có hiệu quả Luật BHXH số 41/2024/QH15; Luật BHYT số 51/2024/QH15; Luật Việc làm; Luật An toàn, vệ sinh lao động; Luật Dược và các Nghị định, Thông tư, văn bản hướng dẫn

Tiếp tục hoàn thiện các quy định của hệ thống BHXH Việt Nam về công tác tài chính, kế toán, tài sản, đầu tư theo quy định tại Nghị định số 233/2025/NĐ-CP của Chính phủ; triệt để tiết kiệm các khoản chi (kể cả chi đầu tư và chi thường xuyên), bảo đảm quản lý chặt chẽ, hiệu quả, công khai, minh bạch các nguồn tài chính được giao.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Thường xuyên

1.3

Đẩy mạnh cắt giảm, đơn giản hóa thủ tục hành chính, cải thiện môi trường đầu tư kinh doanh, tạo điều kiện cho người dân, doanh nghiệp

Tiếp tục rà soát các TTHC thuộc thẩm quyền giải quyết của BHXH Việt Nam để đề xuất thay thế thành phần hồ sơ bằng dữ liệu theo Nghị quyết 66.7/2025/NQ-CP ngày 15/11/2025 quy định cắt giảm đơn giản hóa TTHC dựa trên dữ liệu; trình ban hành Quyết định công bố TTHC lĩnh vực BHXH, BHYT sửa đổi, bổ sung, thay thế; ban hành bổ sung danh mục Dịch vụ công trực tuyến toàn trình theo quy định của Luật BHXH số 41/2024/QH15, Luật BHYT số 51/2024/QH15, đáp ứng yêu cầu chuyển đổi số, phục vụ người dân, doanh nghiệp

Văn phòng BHXH Việt Nam

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Tiếp tục triển khai Kế hoạch thực hiện Chương trình tổng thể cải cách hành chính nhà nước giai đoạn 2021-2030 của Ngành BHXH Việt Nam và Kế hoạch cải cách hành chính năm 2026 của BHXH Việt Nam

Ban Pháp chế

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

2

Tiếp tục ưu tiên thúc đẩy tăng trưởng gắn với giữ vững ổn định kinh tế vĩ mô, kiểm soát lạm phát và bảo đảm các cân đối lớn; ứng phó kịp thời, hiệu quả với các biến động kinh tế

2.1

Tăng cường kỷ luật, kỷ cương trong quản lý tài chính và các quỹ BHXH, BHYT, BHTN chặt chẽ, tiết kiệm, hiệu quả, đúng quy định

Tăng cường các giải pháp nâng cao hiệu quả quản lý và sử dụng quỹ BHXH, BHYT, BHTN; nhận diện, phòng ngừa, xử lý các rủi ro trong hoạt động đầu tư từ quỹ BHXH, BHTN, BHYT.

Ban Tài chính - Kế toán; Ban Quản lý đầu tư quỹ; Ban Thực hiện chính sách BHYT; Ban Thực hiện chính sách BHXH; Ban Kiểm tra; Ban Kiểm toán nội bộ

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Thực hiện Phương án đầu tư quỹ năm 2026 sau khi được Hội đồng Quản lý BHXH thông qua đảm bảo an toàn, hiệu quả.

Ban Quản lý đầu tư quỹ

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương tham mưu Ủy ban nhân dân cấp tỉnh chỉ đạo Sở Y tế, các cơ sở KCB và cơ quan có liên quan thực hiện quản lý, sử dụng có hiệu quả quỹ BHYT và dự toán chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT được giao.

Ban Thực hiện chính sách BHYT

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

2.2

Có giải pháp mạnh mẽ, quyết liệt hơn nữa để đẩy nhanh tiến độ giải ngân vốn đầu tư công ngay từ đầu năm 2026; phê duyệt quyết toán dự án hoàn thành đúng quy định, tránh thất thoát, lãng phí

Thực hiện phân bổ vốn đầu tư công năm 2026 đảm bảo phù hợp với khả năng cân đối vốn đầu tư công và quy định của Luật Đầu tư công.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Quyết liệt thực hiện các nhiệm vụ, giải pháp trong giải ngân vốn đầu tư công đảm bảo sử dụng vốn đầu tư công hiệu quả.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

3

Tiếp tục hoàn thiện quy định về tổ chức bộ máy hành chính; tăng cường phân cấp, phân quyền, nâng cao trách nhiệm người đứng đầu; siết chặt kỷ luật, kỷ cương hành chính; đẩy mạnh hơn nữa công tác phòng, chống tham nhũng, lãng phí, tiêu cực, lợi ích nhóm

3.1

Tiếp tục hoàn thiện quy định về tổ chức bộ máy hành chính; tăng cường phân cấp, phân quyền, nâng cao trách nhiệm người đứng đầu

Triển khai xây dựng và phê duyệt Đề án vị trí việc làm tại các đơn vị trực thuộc hệ thống Bảo hiểm xã hội Việt Nam

Ban Tổ chức cán bộ

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

3.2

Siết chặt kỷ luật, kỷ cương, đẩy mạnh hơn nữa công tác phòng, chống tham nhũng, tiêu cực. Xây dựng văn hóa tiết kiệm, chống lãng phí trong toàn hệ thống BHXH Việt Nam

Xây dựng Chương trình hành động thực hành tiết kiệm, chống lãng phí hệ thống BHXH Việt Nam theo Chương trình tổng thể hằng năm của Thủ tướng Chính phủ và hướng dẫn của Bộ Tài chính; tổ chức triển khai thực hiện trong toàn hệ thống.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Thực hiện nghiêm các quy định tại Luật Thực hành tiết kiệm, chống lãng phí, Luật Quản lý, sử dụng tài sản công, Luật Đầu tư công, Luật Đấu thầu, Luật Ngân sách nhà nước, Luật Xây dựng và các văn bản quy định chi tiết, hướng dẫn thi hành trong mua sắm tài sản công, xây dựng và sử dụng trụ sở, tổ chức hội nghị, lễ kỷ niệm, tiếp khách, đi công tác, đi nước ngoài bảo đảm thiết thực, hiệu quả, không lãng phí, phô trương.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

3.3

Tiếp tục sắp xếp lại, xử lý nhà, đất trong hệ thống BHXH Việt Nam

Tiếp tục thực hiện sắp xếp lại, xử lý nhà, đất trong hệ thống BHXH Việt Nam theo quy định tại Nghị định số 03/2025/NĐ-CP, Nghị định số 186/2025/NĐ-CP, Nghị định số 286/2025/NĐ-CP của Chính phủ

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Hoàn thành việc tổng kiểm kê tài sản công theo Chỉ thị số 23/CT-TTg ngày 26/8/2025 của Thủ tướng Chính phủ, Quyết định số 3531/QĐ-BTC ngày 17/10/2025 của Bộ trưởng Bộ Tài chính và Kế hoạch số 2999/KH-BHXH ngày 14/11/2025 của BHXH Việt Nam

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

3.4

Tăng cường công tác kiểm tra, kiểm toán nội bộ việc thực hiện chế độ, chính sách BHXH, BHYT, BHTN; thực hiện công tác tiếp công dân, giải quyết đơn khiếu nại, tố cáo, kiến nghị, phản ánh thuộc thẩm quyền của BHXH Việt Nam

Triển khai tổ chức thực hiện Kế hoạch kiểm tra năm 2026 theo Kế hoạch của BHXH Việt Nam đề ra; Tăng cường công tác kiểm tra, kiểm toán nội bộ nhằm nâng cao công tác quản lý tài chính, tài sản của hệ thống BHXH Việt Nam; quản lý, sử dụng quỹ BHXH, BHYT, BHTN.

Ban Kiểm tra Ban Kiểm toán nội bộ

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Thực hiện hiệu quả công tác tiếp công dân, giải quyết khiếu nại, tố cáo. Giải quyết kịp thời, đúng pháp luật, phù hợp thực tế đối với các vụ việc khiếu nại, tố cáo thuộc thẩm quyền của BHXH Việt Nam.

Ban Kiểm tra

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

4

Tiếp tục triển khai thực hiện phát triển khoa học, công nghệ, đổi mới sáng tạo, chuyển đổi số và Đề án 06

Tiếp tục thực hiện các nhiệm vụ triển khai Đề án 06 của Chính phủ, Nghị quyết số 57-NQ/TW ngày 22/12/2024 của Bộ Chính trị về đột phá phát triển khoa học, công nghệ, đổi mới sáng tạo và chuyển đổi số quốc gia.

Trung tâm Công nghệ thông tin và chuyển đổi số

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Thường xuyên

Đảm bảo an toàn thông tin trong hoạt động của hệ thống BHXH Việt Nam

Trung tâm Công nghệ thông tin và chuyển đổi số

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Thường xuyên

Tiếp tục duy trì kết nối, chia sẻ, khai thác thông tin, dữ liệu với các bộ, ngành, địa phương phục vụ công tác quản lý và cung cấp dịch vụ công trên môi trường mạng.

Trung tâm Công nghệ thông tin và chuyển đổi số

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Thường xuyên

5

Bảo đảm chính sách an sinh xã hội, nâng cao đời sống vật chất, tinh thần của nhân dân

5.1

Tiếp tục triển khai quyết liệt, đồng bộ các giải pháp nhằm hoàn thành thắng lợi các chỉ tiêu mở rộng độ bao phủ và phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN tại Nghị quyết số 01/NQ-CP

Chỉ đạo, hướng dẫn BHXH các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương phối hợp các Sở, ngành địa phương, Ủy ban nhân dân xã, phường, đặc khu báo cáo, tham mưu Ủy Ban nhân dân xã, phường, đặc khu báo cáo, tham mưu Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương chỉ đạo và tổ chức thực hiện các nhiệm vụ được giao Nghị quyết số 403/NQ-CP của Chính phủ, Nghị quyết số 72-NQ/TW, Nghị quyết 244/2025/QH15 đảm bảo hiệu quả, kịp thời và hoàn thành chỉ tiêu phát triển đối tượng tham gia từng năm và giai đoạn đến năm 2030.

Ban Quản lý Thu và phát triển người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố tiếp tục tham mưu cấp ủy Đảng, chính quyền đưa tỷ lệ bao phủ BHXH, BHYT, BHTN vào Nghị quyết về kế hoạch phát triển KT-XH tại địa phương hàng năm; phát huy vai trò của Ban chỉ đạo thực hiện chính sách BHXH, BHYT cấp xã; để xuất ngân sách địa phương hỗ trợ thêm cho người tham gia BHXH tự nguyện, BHYT tự đóng ngoài mức đóng quy định của Nhà nước; giao chỉ tiêu phát triển người tham gia BHXH, BHYT, BHTN đến tận cấp xã;

Ban Quản lý Thu và phát triển người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Thường xuyên rà soát dữ liệu rủi ro, cung cấp thông tin người tham gia BHXH, BHYT, BHTN và kiểm soát dữ liệu đảm bảo cập nhật chính xác thông tin.

Ban Quản lý Thu và phát triển người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Triển khai đồng bộ các giải pháp phát triển người tham gia, đôn đốc thu, giảm số tiền chậm đóng BHXH, BHYT, BHTN

Ban Quản lý Thu và phát triển người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

5.2

Giải quyết chi trả đầy đủ, kịp thời, đúng chế độ cho người hưởng đảm bảo thực hiện tốt chính sách an sinh xã hội

Tổ chức thực hiện giải quyết hưởng, chi trả các chế độ BHXH, BHTN, BHYT đầy đủ, kịp thời, đúng người, đúng chế độ đảm bảo quyền lợi cho người tham gia và thụ hưởng chính sách.

Ban Thực hiện chính sách BHXH; Ban Thực hiện chính sách BHYT; Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Tiếp tục đẩy mạnh thực hiện chi trả lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp thất nghiệp qua phương thức thanh toán không dùng tiền mặt. Đôn đốc BHXH các tỉnh, thành phố tiếp tục vận động, khuyến khích nhằm tăng tỷ lệ người nhận các chế độ BHXH, trợ cấp thất nghiệp qua phương thức thanh toán không dùng tiền mặt khu vực đô thị.

Ban Tài chính - Kế toán

BHXH tỉnh, thành phố

Năm 2026

Tích cực huy động nguồn lực xã hội hóa để tăng số BHXH và thẻ BHYT cho người có hoàn cảnh khó khăn, hưởng ứng phong trào “Cả nước chung tay vì người nghèo” nhằm lan tỏa chính sách an sinh xã hội của Đảng và Nhà nước.

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia; Ban Quản lý thu và phát triển người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Tổ chức tập huấn, hướng dẫn triển khai thực hiện Thông tư quy định trình tự, thủ tục giám định chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT, biểu mẫu tổng hợp thanh toán, quyết toán và biện pháp thi hành Nghị định số 188/2025/NĐ-CP ngày 01/7/2025 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật BHYT và cập nhật các văn bản quy phạm pháp luật liên quan đến khám bệnh, chữa bệnh BHYT sau khi Thông tư được ban hành.

Ban Thực hiện chính sách BHYT

Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử và các đơn vị liên quan

Năm 2026

Chỉ đạo BHXH các tỉnh, thành phố phối hợp với Sở Y tế tăng cường công tác giám định BHYT, kiểm soát chi phí KCB BHYT và đảm bảo quyền lợi của người tham gia BHYT.

Trung tâm Kiểm soát thanh toán BHXH, BHYT điện tử

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

5.3

Tiếp tục thực hiện hiệu quả Nghị quyết số 72-NQ/TW của Bộ Chính trị, các Nghị quyết của Quốc hội, Chính phủ về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân

Triển khai thực hiện Quyết định số 3795/QĐ-BTC ngày 11/11/2025 của Bộ Tài chính thực hiện Nghị quyết số 282/NQ-CP ngày 15/9/2025 của Chính phủ ban hành Chương trình hành động của Chính phủ thực hiện Nghị quyết số 72-NQ/TW ngày 09/9/2025 của Bộ Chính trị về một số giải pháp đột phá, tăng cường bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe Nhân dân.

Ban Thực hiện chính sách BHYT

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026

6

Chủ động hơn nữa công tác truyền thông chính sách BHXH, BHYT đảm bảo thiết thực, hiệu quả; tạo sự đồng thuận, nhận thức đúng về vai trò, tầm quan trọng của chính sách BHXH, BHYT đến các tầng lớp nhân dân

Hướng dẫn công tác tuyên truyền, giải đáp, tư vấn chính sách, pháp luật BHXH, BHYT năm 2026.

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Tiếp tục định hướng công tác truyền thông của toàn hệ thống BHXH Việt Nam tập trung đối mối mạnh mẽ, nâng cao chất lượng theo hướng chuyên nghiệp, hiện đại, phù hợp với yêu cầu phát triển trong bối cảnh chuyển đổi số, đồng thời hướng đến mục tiêu nâng cao hiệu quả phục vụ và mở rộng phạm vi lan tỏa chính sách BHXH, BHYT đến mọi tầng lớp nhân dân; phối hợp với các cơ quan thông tấn, báo chí và các đơn vị liên quan truyền tải về định hướng, chủ trương của Đảng, chế độ chính sách pháp luật của Nhà nước về BHXH, BHYT, BHTN.

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Cung cấp kịp thời, chính xác, đầy đủ thông tin về chính sách BHXH, BHTN, BHYT trên Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam và các kênh truyền thông mạng xã hội của Ngành (Zalo, Facebook, Youtube) đến các tầng lớp Nhân dân.

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

Các đơn vị liên quan

Năm 2026

Xây dựng Kế hoạch đánh giá mức độ hài lòng của tổ chức, cá nhân đối với việc thực hiện chính sách, pháp luật về BHXH, BHTN, BHYT giai đoạn 2026-2030

Ban Tuyên truyền và hỗ trợ người tham gia

BHXH tỉnh, thành phố; Các đơn vị liên quan

Năm 2026