Quyết định 3176/QĐ-BYT 2024 sửa đổi Quyết định 4750/QĐ-BYT sửa đổi quy định chuẩn dữ liệu đầu ra

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Điều chỉnh

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Là số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

MA_BN

Chuỗi

100

Là mã người bệnh theo quy định của cơ sở KBCB

4

HO_TEN

Chuỗi

255

Là họ và tên của người bệnh.

- Lưu ý: Trường hợp trẻ sau khi sinh ra được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định của Luật BHYT nhưng chưa được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT do chưa làm thủ tục cấp giấy khai sinh thì cơ sở KBCB thực hiện ghi họ và tên của trẻ theo quy định tại điểm b khoản 1 Điều 10 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, cụ thể:

+ Nếu trẻ sơ sinh có mẹ hoặc cha (bố): ghi theo họ và tên của mẹ hoặc của cha (bố);

+ Nếu trẻ sơ sinh không có mẹ hoặc cha (bố) nhưng có người giám hộ: ghi theo họ và tên của người giám hộ;

+ Nếu trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bỏ rơi tại cơ sở KBCB: ghi tên cơ sở KBCB nơi đang thực hiện việc điều trị cho trẻ.

5

SO_CCCD

Chuỗi

n

Ghi số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu của người bệnh.Trường hợp không có số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu thì sử dụng mã tài khoản định danh điện tử.

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi số căn cước công dân hoặc số định danh cá nhân trên thẻ căn cước hoặc giấy chứng nhận căn cước hoặc giấy khai sinh của người bệnh.

- Trường hợp người bệnh là người nước ngoài thì ghi số hộ chiếu.

- Trường hợp bất khả kháng như trẻ sơ sinh hoặc người bệnh mất ý thức, tâm thần không thể lấy được thông tin số định danh cá nhân của người bệnh thì để trống.

- Thay đổi kích thước tối đa n ký tự.

6

NGAY_SINH

Chuỗi

12

Ghi ngày, tháng, năm sinh ghi trên thẻ BHYT của người bệnh, gồm 12 ký tự, bao gồm: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày + 02 ký tự giờ + 02 ký tự phút.

Lưu ý:

- Trường hợp không có thông tin giờ, phút sinh thì ký tự giờ và phút được mặc định là 0000;

- Trường hợp không có thông tin ngày sinh, tháng sinh thì ký tự ngày sinh, tháng sinh được mặc định là 0000;

- Trường hợp trẻ mới sinh (từ đủ 28 ngày tuổi trở xuống) thì phải ghi đầy đủ thông tin ngày, tháng, năm, giờ, phút sinh của trẻ (nếu có);

- Trường hợp trẻ bị bỏ rơi mà không xác định được thông tin chính xác ngày, tháng, năm, giờ, phút sinh của trẻ thì ghi theo thời điểm mà cơ sở KBCB tiếp nhận trẻ.

7

GIOI_TINH

Số

1

Là mã giới tính của người bệnh (1: Nam; 2: Nữ; 3: Chưa xác định)

8

MA_THE_BHYT

Chuỗi

15

Ghi mã thẻ BHYT của người bệnh do cơ quan BHXH cấp.

Lưu ý:

- Khi tiếp đón người bệnh, cơ sở KBCB có trách nhiệm tra cứu trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam để kiểm tra thông tin thẻ BHYT. Trường hợp cấp cứu mà người bệnh hoặc thân nhân người bệnh không xuất trình được thẻ BHYT ngày thì cơ sở KBCB tra cứu thông tin thẻ BHYT trước khi người bệnh ra viện.

- Đối với thẻ BHYT của các đối tượng có các mã QN, HC, LS, XK, CY, CA do BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Bộ Công an cấp: Tra cứu để kiểm tra thời hạn sử dụng của thẻ BHYT trong trường hợp các đối tượng này không còn phục vụ trong lực lượng Quân đội, Công an, Cơ yếu.

- Trường hợp người bệnh chưa có thẻ BHYT, cơ sở KBCB sử dụng chức năng “Thông tuyến khám chữa bệnh\Tra cứu thẻ tạm của trẻ em hoặc của người hiến tạng” trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam để tra cứu mã thẻ BHYT tạm thời.

- Trường hợp người bệnh không KBCB BHYT thì để trống trường thông tin này.

9

MA_DKBD

Chuỗi

5

Ghi mã cơ sở KBCB nơi người bệnh đăng ký ban đầu ghi trên thẻ BHYT, gồm có 05 ký tự. Lưu ý đối với một số trường hợp sau:

- Trường hợp người bệnh chưa có thẻ BHYT nhưng được cơ quan BHXH cấp mã thẻ tạm thời: Ghi theo 02 ký tự cuối của mã đơn vị hành chính của tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương nơi người bệnh cư trú (Quy định tại Phụ lục 1 Thông tư số 07/2016/TT-BCA ngày 01 tháng 2 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Công an) + 000. Ví dụ: Hà Nội thì ghi là 01000.- Riêng đối với trẻ em hoặc người đã hiến bộ phận cơ thể người thì thực hiện theo quy định tại Điều 10 Thông tư số 30/2020/TT-BYT;- Trường hợp người bệnh không KBCB BHYT thì để trống trường thông tin này.

10

GT_THE_TU

Chuỗi

8

Ghi thời điểm thẻ BHYT bắt đầu có giá trị sử dụng, gồm 08 ký tự, bao gồm: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày.

Lưu ý đối với một số trường hợp sau:

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT nhưng chưa có thẻ BHYT: Thay thời điểm thẻ BHYT có giá trị bằng thời gian người bệnh vào cơ sở KBCB (gồm 08 ký tự, bao gồm: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày);

- Trường hợp thẻ BHYT các đối tượng có mã QN, HC, LS, XK, CY, CA do BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Bộ Công an cấp mà không tra cứu được thì ghi thời điểm thẻ có giá trị sử dụng ghi trên thẻ giấy;

- Trường hợp người bệnh không KBCB BHYT thì để trống trường thông tin này.

11

GT_THE_DEN

Chuỗi

8

Ghi thời điểm thẻ BHYT hết giá trị sử dụng, gồm 08 ký tự, bao gồm: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày. Lưu ý đối với một số trường hợp sau:- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT nhưng chưa có thẻ BHYT: Thay thời điểm thẻ hết giá trị bằng thời gian người bệnh ra viện (gồm 08 ký tự, bao gồm 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày).- Trường hợp thẻ BHYT của các đối tượng có mã QN, HC, LS, XK, CY, CA do BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Bộ Công an cấp mà không tra cứu được trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam thì để trống;- Trường hợp người bệnh không KBCB BHYT thì để trống trường thông tin này.

12

MA_DOITUONG_KCB

Chuỗi

4

Ghi mã đối tượng đến KBCB theo Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

- Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

- Tăng kích thước tối đa lên 4 ký tự

13

NGAY_VAO

Chuỗi

12

Ghi thời điểm người bệnh đến KBCB, gồm 12 ký tự, trong đó: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày + 02 ký tự giờ (định dạng theo 24 giờ) + 02 ký tự phút.

Ví dụ: người bệnh đến KBCB lúc 15 giờ 20 phút ngày 31/03/2017 được hiển thị là: 201703311520

14

NGAY_VAO_NOI_TRU

Chuỗi

12

Bổ sung trường mới: Ghi thời điểm người bệnh được bác sỹ chỉ định vào điều trị nội trú hoặc điều trị nội trú ban ngày hoặc điều trị ngoại trú, gồm 12 ký tự, theo định dạng yyyymmddHHMM. Ví dụ: Thời điểm người bệnh được chỉ định vào điều trị nội trú hoặc điều trị nội trú ban ngày lúc 15 giờ 20 phút ngày 31/03/2017, khi đó được hiển thị là: 201703311520

Bổ sung trường mới: Ghi thời điểm người bệnh vào điều trị nội trú hoặc điều trị ban ngày, gồm 12 ký tự, theo định dạng yyyymmddHHMM.

15

LY_DO_VNT

Chuỗi

n

Bổ sung trường mới: Ghi lý do vào nội trú, áp dụng đối với trường hợp điều trị nội trú hoặc nội trú ban ngày hoặc điều trị ngoại trú (bao gồm cả triệu chứng lâm sàng hoặc các lý do khác khiến cho người bệnh đến cơ sở KBCB).

Bổ sung trường mới: Ghi lý do vào nội trú, áp dụng đối với trường hợp điều trị nội trú hoặc điều trị ban ngày (bao gồm cả triệu chứng lâm sàng hoặc các lý do khác khiến cho người bệnh đến cơ sở KBCB).

16

MA_LY_DO_VNT

Chuỗi

5

Bổ sung trường mới: Ghi mã lý do người bệnh vào điều trị nội trú theo quy định của Bộ Y tế. Lưu ý: Trường thông tin này áp dụng bắt buộc thực hiện khi Bộ Y tế ban hành danh mục mã lý do vào điều trị nội trú và có văn bản hướng dẫn.

17

MA_LOAI_KCB

Chuỗi

2

Ghi mã hình thức KBCB theo Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

18

MA_CSKCB

Chuỗi

5

Ghi mã cơ sở KBCB nơi người bệnh đến khám bệnh, điều trị do cơ quan có thẩm quyền cấp.

19

MA_DICH_VU

Chuỗi

50

Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã dịch vụ khám bệnh thực hiện đối với người bệnh, theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung (DMDC) do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Sửa lại diễn giải: Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã dịch vụ khám bệnh thực hiện đối với người bệnh, theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung (DMDC) do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là dịch vụ kỹ thuật hoặc tiền khám bệnh.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải: Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã dịch vụ khám bệnh thực hiện đối với người bệnh, theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung (DMDC) do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là dịch vụ kỹ thuật hoặc tiền khám bệnh.

20

TEN_DICH_VU

Chuỗi

1024

Ghi tên dịch vụ kỹ thuật hoặc tên dịch vụ khám bệnh.

Sửa lại diễn giải: Ghi tên dịch vụ kỹ thuật hoặc tên dịch vụ khám bệnh tương ứng trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là dịch vụ kỹ thuật hoặc tiền khám bệnh.

21

MA_THUOC

Chuỗi

255

Bổ sung trường mới: Ghi mã hoạt chất của thuốc theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung do Bộ Y tế ban hành trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là thuốc. Trường hợp hoạt chất của thuốc nằm ngoài danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT tạm thời sử dụng mã “00.0000”.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải: Ghi mã hoạt chất của thuốc theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung do Bộ Y tế ban hành trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là thuốc. Đối với thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, pha chế: ghi mã thuốc gồm mã các hoạt chất/thành phần, cách nhau bằng dấu cộng “+”. Các hoạt chất/thành phần của thuốc nằm ngoài danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT thi ghi mã hoạt chất/thành phần theo cấu trúc YYYY.SĐK. trong đó YYYY là năm cấp số đăng ký lưu hành nguyên liệu làm thuốc và SDK là số đăng ký lưu hành nguyên liệu làm thuốc.

- Thuốc thành phẩm không thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT thì để trống trường này.

22

TEN_THUOC

Chuỗi

1024

Bổ sung trường mới: Ghi tên thuốc tương ứng trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là thuốc.

23

MA_VAT_TU

Chuỗi

255

Bổ sung trường mới: Ghi mã vật tư y tế trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là VTYT.

Bổ sung hướng dẫn: Ghi mã vật tư y tế là mã nhóm VTYT quy định tại Thông tư số 04/2017/TT-BYT.

24

TEN_VAT_TU

Chuỗi

1024

Bổ sung trường mới: Ghi tên VTYT tương ứng trong trường hợp phát sinh chi phí đầu tiên tại khoa điều trị nội trú hoặc khoa điều trị nội trú ban ngày hoặc khoa điều trị ngoại trú là VTYT.

Bổ sung hướng dẫn:

Ghi tên vật tư y tế là tên nhóm VTYT quy định tại Thông tư số 04/2017/TT-BYT.

25

NGAY_YL

Chuỗi

12

Ghi thời điểm ra y lệnh (gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHmm, bao gồm: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày + 02 ký tự giờ (24 giờ) + 02 ký tự phút).

Ví dụ: Thời điểm ra y lệnh lúc 15 giờ 20 phút ngày 31 tháng 03 năm 2017 được hiển thị là: 201703311520

26

DU_PHONG

Chuỗi

n

Bổ sung trường mới: Trường dữ liệu dự phòng khi cần thiết.

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Là số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

MA_BN

Chuỗi

100

Là mã người bệnh theo quy định của cơ sở KBCB

4

HO_TEN

Chuỗi

255

Là họ và tên của người bệnh.

- Lưu ý: Trường hợp trẻ sau khi sinh ra được hưởng quyền lợi BHYT theo quy định của Luật BHYT nhưng chưa được cơ quan BHXH cấp thẻ BHYT do chưa làm thủ tục cấp giấy khai sinh thì cơ sở KBCB thực hiện ghi họ và tên của trẻ theo quy định tại điểm b khoản 1 Điều 10 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17/10/2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật BHYT, cụ thể:

+ Nếu trẻ sơ sinh có mẹ hoặc cha (bố): ghi theo họ và tên của mẹ hoặc của cha (bố);

+ Nếu trẻ sơ sinh không có mẹ hoặc cha (bố) nhưng có người giám hộ: ghi theo họ và tên của người giám hộ;

+ Nếu trẻ sơ sinh không có người nhận hoặc bỏ rơi tại cơ sở KBCB: ghi tên cơ sở KBCB nơi đang thực hiện việc điều trị cho trẻ.

5

SO_CCCD

Chuỗi

n

Ghi số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu của người bệnh.

Trường hợp không có số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu thì sử dụng mã tài khoản định danh điện tử.

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi số căn cước công dân hoặc số định danh cá nhân trên thẻ căn cước hoặc giấy chứng nhận căn cước hoặc giấy khai sinh của người bệnh.

- Trường hợp người bệnh là người nước ngoài thì ghi số hộ chiếu.

- Trường hợp bất khả kháng như trẻ sơ sinh hoặc người bệnh mất ý thức, tâm thần không thể lấy được thông tin số định danh cá nhân của người bệnh thì để trống.

- Thay đổi kích thước tối đa n ký tự.

6

NGAY_SINH

Chuỗi

12

Ghi ngày, tháng, năm sinh ghi trên thẻ BHYT của người bệnh, gồm 12 ký tự theo định dạng yyyymmddHHMM.

Lưu ý:

- Trường hợp không có thông tin giờ, phút sinh thì ký tự giờ và phút được mặc định là 0000;

- Trường hợp không có thông tin ngày sinh, tháng sinh thì ký tự ngày sinh, tháng sinh được mặc định là 0000;

- Trường hợp trẻ mới sinh (từ đủ 28 ngày tuổi trở xuống) thì phải ghi đầy đủ thông tin ngày, tháng, năm, giờ, phút sinh của trẻ (nếu có);

- Trường hợp trẻ bị bỏ rơi mà không xác định được thông tin chính xác ngày, tháng, năm, giờ, phút sinh của trẻ thì ghi theo thời điểm mà cơ sở KBCB tiếp nhận trẻ.

7

GIOI_TINH

Số

1

Là mã giới tính của người bệnh (1: Nam; 2: Nữ; 3: Chưa xác định)

8

NHOM_MAU

Chuỗi

5

Ghi nhóm máu của người bệnh trong trường hợp có thông tin

9

MA_QUOC_TICH

Chuỗi

3

Ghi mã quốc tịch của người bệnh theo quy định tại Phụ lục 2 Thông tư số 07/2016/TT-BCA ngày 01 tháng 2 năm 2016 của Bộ trưởng Bộ Công an.

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

10

MA_DAN_TOC

Chuỗi

2

Ghi mã dân tộc của người bệnh (thực hiện theo Danh mục các dân tộc Việt Nam ban hành kèm theo Quyết định số 121-TCTK/PPCĐ ngày 02/3/1979 của Tổng cục trưởng Tổng cục Thống kê để điền chi tiết). Tra cứu mã dân tộc tại đường link: http://tongdieutradanso.vn/danh-muc-cac-dan-toc-viet-nam.html

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

11

MA_NGHE_NGHIEP

Chuỗi

2

Ghi mã nghề nghiệp của người bệnh. Thực hiện ghi mã nghề nghiệp theo quy định tại Quyết định số 34/2020/QĐ-TTg ngày 26 tháng 11 năm 2020 của Thủ tướng Chính phủ. Tra cứu mã nghề nghiệp tại đường link: https://

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Nội dung đã được sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

MA_THUOC

Chuỗi

255

Ghi mã hoạt chất theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung do Bộ Y tế ban hành.

Lưu ý:

- Đối với thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, pha chế: ghi mã thuốc gồm mã các hoạt chất/thành phần, cách nhau bằng dấu cộng “+”;

- Khí oxy: ghi mã “40.17”; khí NO; ghi mã “40.573”;

- Máu và chế phẩm của máu: Ghi theo mã danh mục dùng chung do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

- Đối với máu và chế phẩm của máu có cộng thêm chi phí xét nghiệm kháng thể bất thường: Sau mã máu và chế phẩm của máu ghi thêm 02 ký tự “KT”, phân cách bằng dấu chấm “.”;

- Trường hợp máu và chế phẩm của máu có cộng thêm chi phí xét nghiệm acid nucleic (viết tắt là NAT): Sau mã máu và chế phẩm của máu ghi thêm 03 ký tự “NAT”, phân cách bằng dấu chấm

- Trường hợp máu và chế phẩm của máu có cộng thêm chi phí xét nghiệm kháng thể bất thường và xét nghiệm NAT: Sau mã máu và chế phẩm của máu ghi thêm 05 ký tự “KTNAT”, phân cách bằng dấu chấm “.”;

- Trường hợp chế phẩm máu có sử dụng bộ dụng cụ gạn tách (kít tách tiểu cầu, bạch cầu...) thì ghi mã bộ dụng cụ gạn tách theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung do Bộ Y tế ban hành vào trường MA_VAT_TU tại Bảng 3;

- Trường hợp máu, chế phẩm máu phải thực hiện các xét nghiệm bắt buộc có điều kiện quy định tại tiết d khoản 10 Điều 3 Thông tư số 17/2020/TT-BYT ngày 12/11/2020 của Bộ Y tế thì ghi thêm mã dịch vụ kỹ thuật của xét nghiệm đó theo quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành tại trường MA_DVKT của Bảng này;

- Chi phí vận chuyển máu: ghi VM.XXXXX, trong đó: “VM” là ký hiệu của “vận chuyển”; “XXXXX” là mã cơ sở KBCB nơi cung cấp máu;

- Chi phí bao bì cho thuốc thang: ghi BB.XXXXX, trong đó: “BB” là ký hiệu của từ “bao bì”; “XXXXX” là mã cơ sở KBCB nơi đóng gói thuốc thang.

Bổ sung hướng dẫn:

- Tất cả các hoạt chất/thành phần của thuốc nằm ngoài danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT tạm thời sử dụng mã “00.0000” ;

Sửa đổi, bổ sung hướng dẫn:

- Bãi bỏ nội dung hướng dẫn bổ sung tại Quyết định 4750/QĐ-BYT;

- Đối với thuốc do cơ sở KBCB Tự bào chế, pha chế: ghi mã thuốc gồm mã các hoạt chất/thành phần, cách nhau bằng dấu cộng “+”. Các hoạt chất/thành phần của thuốc nằm ngoài danh mục thuốc thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT thì ghi mã hoạt chất/thành phần theo cấu trúc YYYY.SĐK, trong đó YYYY là năm cấp số đăng ký lưu hành nguyên liệu làm thuốc và SĐK là số đăng ký lưu hành nguyên liệu làm thuốc.

- Trường hợp chế phẩm máu có sử dụng bộ dụng cụ gạn tách (kít tách tiểu cầu, bạch cầu...) thì ghi mã bộ dụng cụ gạn tách theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung do Bộ Y tế ban hành vào trường MA_VAT_TU tại Bảng 3. Trường hợp mua máu từ đơn vị khác, sau mã vật tư (MA_VAT_TU) tại Bảng 3 ghi bổ sung chữ K và 5 ký tự mã cơ sở KBCB của đơn vị cung cấp máu, giữa mà tương đương và mã bổ sung cách nhau bằng dấu chấm. Ví dụ Bệnh viện A đề nghị thanh toán bộ kít tách tiểu cầu khi sử dụng khối tiểu cầu gạn tách do viện X cung cấp (mã 01920), ghi mã của bộ kít tách tiểu cầu là N07.07.010.2.K01920”

- Trường hợp máu, chế phẩm máu phải thực hiện các xét nghiệm bắt buộc có điều kiện quy định tại tiết d khoản 10 Điều 3 Thông tư số 17/2020/TT-BYT ngày 12/11/2020 của Bộ Y tế thì ghi thêm mã dịch vụ kỹ thuật của xét nghiệm đó theo quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành tại trường

MA_DICH_VU của Bảng này, đồng thời thống kê dịch vụ xét nghiệm này trong Bảng 3;

- Thuốc thành phẩm không thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT thì để trống trường này.

4

MA_PP_CHEBIEN

Chuỗi

255

Ghi mã phương pháp chế biến vị thuốc cổ truyền theo Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành (Phương pháp chế biến vị thuốc cổ truyền theo quy định tại Thông tư số 30/2017/TT-BYT của Bộ trưởng Bộ Y tế).

: Trường hợp vị thuốc cổ truyền có nhiều phương pháp chế biến thì ghi đầy đủ các mã phương pháp chế biến, giữa các mã cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

5

MA_CSKCB_THUOC

Chuỗi

10

- Trường hợp do thiên tai, dịch bệnh phải chuyển thuốc đến cơ sở KBCB khác để điều trị cho người bệnh thì ghi C.XXXXX (XXXXX là mã cơ sở KBCB nơi chuyển thuốc đi).

- Trường hợp thuốc thanh toán ngoài giá dịch vụ cận lâm sàng chuyển thực hiện tại cơ sở KBCB khác thì ghi K.XXXXX (XXXXX là mã cơ sở KBCB nơi thực hiện dịch vụ cận lâm sàng).

- Trường hợp chế phẩm máu có sử dụng bộ dụng cụ gạn tách (kít tách tiểu cầu, bạch cầu...) hoặc xét nghiệm được thanh toán ngoài giá đơn vị máu, chế phẩm màu quy định tại tiết d khoản 10 Điều 3 Thông tư số 17/2020/TT-BYT ngày 12/11/2020 của Bộ Y tế thì ghi M.XXXXX (trong đó XXXXX là mã cơ sở KBCB của đơn vị cung cấp máu).

Bổ sung hướng dẫn:

- Trường hợp cơ sở KCB sử dụng thuốc của hạng bệnh hạng cao hơn được kê đơn, chỉ định bằng hình thức hội chẩn từ xa theo quy định tại Thông tư số 20/2022/TT-BYT thì ghi HC.XXXXX (trong đó XXXXX là mã cơ sở KCB nơi thực hiện kê đơn, chỉ định thuốc)

Bổ sung hướng dẫn:

• Trường hợp nhận thuốc chuyền đến từ cơ sở KBCB khác để điều trị cho người bệnh theo quy định thì ghi CXXXXX (trong đó XXXXX là mã cơ sở KBCB nơi chuyển thuốc đi);

- Trường hợp cơ sở KBCB sử dụng thuốc được chỉ định bằng hình thức KBCB từ xa, hỗ trợ KBCB từ xa thì ghi H.XXXXX (trong đó XXXXX là mã cơ sở KCB nơi hỗ trợ chuyên môn).

- Bãi bỏ hướng dẫn bổ sung tại Quyết định số 4750/QĐ-BYT

6

MA_NHOM

Số

2

Là mã nhóm theo chi phí, dùng để phân loại, sắp xếp các chi phí vào các nhóm. Ghi theo Phụ lục số 3 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

7

TEN_THUOC

Chuỗi

1024

Ghi tên thuốc theo đúng tên thuốc được Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp số đăng ký. Trường hợp thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, chế biến thì ghi tên thuốc theo đúng hồ sơ được người đứng đầu cơ sở KBCB phê duyệt.

8

DON_VI_TINH

Chuỗi

50

Ghi đơn vị tính nhỏ nhất, đơn vị tính của thuốc thực tế sử dụng cho người bệnh.

Lưu ý: Trường hợp đơn vị tính là chai, lọ, túi, ống nhưng chia nhỏ theo đơn vị quốc tế (viết tắt là UI) hoặc mililít (viết tắt là ml) thì khai báo đơn vị tính theo UI hoặc ml.

9

HAM_LUONG

Chuỗi

1024

Ghi hàm lượng của thuốc theo kết quả trúng thầu (Ghi đúng hàm lượng của thuốc được Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp giấy đăng ký lưu hành hoặc hàm lượng điều chỉnh theo văn bản của Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền hoặc do cơ sở KBCB tự bào chế).

Lưu ý:

- Trường hợp nếu thuốc có nhiều hoạt chất hoặc thành phần thì ghi hàm lượng của các hoạt chất hoặc thành phần, giữa các hàm lượng cách nhau bằng dấu cộng “+”;

- Đối với vị thuốc, bài thuốc y học cổ truyền thì ghi đầy đủ khối lượng của từng dược liệu, vị thuốc; giữa các khối lượng cách nhau bằng dấu cộng “+”.

Bổ sung lưu ý:

- Đối với các loại khí y tế, máu và chế phẩm của máu, vị thuốc cổ truyền thì để trống.

10

DUONG_DUNG

Chuỗi

4

Ghi mã đường dùng tương ứng với đường dùng của thuốc theo thông tin được Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp giấy đăng ký lưu hành. Trường hợp thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, chế biến thì ghi mã đường dùng tương ứng với đường dùng của thuốc theo đúng hồ sơ được người đứng đầu cơ sở KBCB phê duyệt.

11

DANG_BAO_CHE

Chuỗi

1024

Ghi dạng bào chế của thuốc (đối với thuốc hoá dược) hoặc dạng bào chế, chế biến của thuốc (đối với thuốc cổ truyền, thuốc dược liệu) theo thông tin được Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp giấy đăng ký lưu hành. Trường hợp thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, chế biến thì ghi dạng bào chế, chế biến của thuốc theo đúng hồ sơ được người đứng đầu cơ sở KBCB phê duyệt.

12

LIEU_DUNG

Chuỗi

1024

Ghi liều dùng thuốc cho người bệnh, cụ thể:

- Đối với ngoại trú, được thể hiện bằng: số lượng thuốc dùng trong một lần sử dụng * số lần trong ngày * số ngày sử dụng [tổng số thuốc/ngày].

Ví dụ: liều dùng của thuốc A: 2 viên/lần, 2 lần/ngày, sử dụng trong 5 ngày thì được ghi như sau: 2 viên/lần * 2 lần/ngày * 5 ngày [4 viên/ngày].

- Đối với nội trú, được thể hiện bằng: số lượng thuốc dùng trong một lần sử dụng * số lần trong ngày * 01 ngày [tổng số thuốc/ngày].

Lưu ý:

- Trường hợp liều thuốc thay đổi trong ngày theo từng lần sử dụng thì ghi chi tiết.

Ví dụ: liều dùng của thuốc A, sáng: 3 viên, chiều: 2 viên, tối: 1 viên. Như vậy, sẽ ghi như sau: Sáng: 3 viên, Chiều: 2 viên, Tối: 1 viên [6 viên/ngày].

Bổ sung hướng dẫn:

- Với thuốc thang (YHCT), liều dùng được thể hiện: số lượng từng vị thuốc trong 1 thang thuốc * số thang * số ngày điều trị.

+ Ví dụ: bài Lục vị có vị thuốc Thục địa 12g/1 thang, được kê cho người bệnh uống 05 ngày, thì Liều dùng là: 12g * 1 thang * 5 ngày.

Bổ sung lưu ý:

- Đối với các loại thuốc dùng ngoài như nhỏ giọt, bôi,...không xác định được chính xác liều lượng thì chỉ ghi số lần sử dụng trong ngày và số ngày sử dụng: số lần dùng trong ngày * số ngày sử dụng

- Trường hợp liều thuốc thay đổi theo từng ngày sử dụng thì ghi chi tiết theo từng ngày.

13

CACH_DUNG

Chuỗi

1024

Ghi lời dặn của thầy thuốc trên đơn thuốc hoặc y lệnh.

14

SO_DANG_KY

Chuỗi

255

Ghi số đăng ký lưu hành của thuốc do Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp phép (giữa các ký tự không có khoảng trống (space)).

Lưu ý:

- Đối với dược liệu nhập khẩu thì ghi số giấy chứng nhận nguồn gốc, xuất xứ của dược liệu (Giấy chứng nhận C/O) do cơ quan có thẩm quyền của nước xuất khẩu cấp;

- Đối với dược liệu được cơ sở trong nước nuôi trồng, thu hái hoặc khai thác tự nhiên đạt thực hành tốt nuôi trồng, thu hái dược liệu, khai thác dược liệu tự nhiên thì ghi số Giấy chứng nhận dược liệu đạt GACP;

- Đối với vị thuốc cổ truyền thì ghi số đăng ký lưu hành của vị thuốc cổ truyền;

- Đối với thuốc cổ truyền thì ghi số đăng ký lưu hành của thuốc cổ truyền.

- Trường thông tin này không bắt buộc đối với khí Oxy (mã “40.17”); khí Nitric oxid (NO) (mã “40.573”); máu và chế phẩm của máu; thuốc thang; thuốc phóng xạ (trừ trường hợp thuốc phóng xạ được Cục Quản lý Dược cấp giấy đăng ký lưu hành);

- Đối với thuốc tự bào chế, pha chế, chế biến: mã hóa theo chữ cái “HD” (hoá dược) hoặc “CP” (chế phẩm) hoặc “VT” (vị thuốc), mã cơ sở KBCB, hai ký tự cuối của năm ban hành và số thứ tự của thuốc trong danh mục thuốc tự bào chế do thủ trưởng cơ sở KBCB ban hành, cách nhau bằng dấu chấm “.”.

Ví dụ: Chế phẩm y học cổ truyền C được bào chế tại cơ sở khám chữa bệnh B có mã cơ sở khám chữa bệnh là 19010. Thuốc C có số thứ tự trong danh Mục thuốc tự bào chế do thủ trưởng cơ sở khám chữa bệnh ban hành năm 2015 là 3, thì ghi số đăng ký là “CP.19010.15.3”.

Bổ sung lưu ý:

- Trường hợp thuốc chưa được cấp giấy phép đăng ký lưu hành nhưng được cấp giấy phép nhập khẩu do Cục Quản lý Dược hoặc Cục Quản lý Y, dược cổ truyền cấp thì được mã hoá như sau: KD.YYYY.X.S (trong đó KD là kinh doanh, YYYY là năm cấp giấy phép, X là số giấy phép nhập khẩu, S là số thứ tự của thuốc trong giấy phép nhập khẩu).

- Trường hợp thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, pha chế từ nguyên liệu làm thuốc thì ghi số đăng ký của nguyên liệu làm thuốc;

- Đối với dược liệu thì ghi “DL”.

15

TT_THAU

Chuỗi

50

Ghi thông tin thầu của thuốc theo thứ tự, gồm: số quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu; mã gói thầu; mã nhóm thầu (theo quy định tại Phụ lục số 6 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế); năm ban hành quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu. Các thông tin này cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Lưu ý:

- Trường hợp có hai nhà thầu cùng trúng thầu một thuốc thì bổ sung mã gói thầu và số thứ tự nhà thầu trúng thầu của đơn vị đấu thầu, với định dạng Gi.YY, trong đó: “i” là số gói thầu, YY là số thứ tự của nhà thầu trúng thầu trong quyết định của cơ quan có thẩm quyền phê duyệt kết quả trúng thầu, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Ví dụ: Tại gói thầu số 2 (Quyết định trúng thầu số 57/QĐ-TTMS, năm 2022), thuốc Ulceron (số đăng ký: VN-20256-17, hoạt chất: Pantoprazol, hàm lượng: 40mg, dạng bào chế: bột đông khô pha tiêm, đường dùng: Tiêm hoặc truyền, nhóm 1; nhà sản xuất: Anfarm hellas S.A; nước sản suất: Greece (Hy Lạp); quy cách đóng gói: hộp 1 lọ) có 02 nhà thầu trúng thầu, nhà thầu trúng thầu thứ nhất là Công ty CP Dược vật tư y tế Quảng Trị, nhà thầu trúng thầu thứ 2 là Công ty Cổ phần dược phẩm Vipharco cùng trúng thầu, thì mã hóa bổ sung thêm trong thông tin thầu sau năm ban hành, nhà thầu thứ nhất là: 57/QĐ-

TTMS;G1;N1;2022;G2.01 và nhà thầu thứ 2 là 57/QĐ-TTMS;G1;N1;2022;G2.02

- Trường hợp áp thầu thì bổ sung mã đơn vị ban hành quyết định. Trong đó: Trung tâm mua sắm tập trung (TTMSTT) quốc gia là mã “00”; trường hợp các tỉnh, thành phố đấu thầu tập trung thì lấy mã tỉnh, thành phố; trường hợp cơ sở KCB đấu thầu thì lấy mã cơ sở KCB), cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Ví dụ (1): Thuốc áp thầu theo Quyết định trúng thầu của TTMSTT quốc gia có thông tin thầu là số 46/QĐ-TTMS;G1;N1;2020 thì ghi thông tin thầu của thuốc là: 46/QĐ-TTMS-G1;N1;2020;00.

Ví dụ (2): Thuốc áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Sở Y tế thành phố Hải Phòng có thông tin thầu 120/QĐ-SYT;G2;N3;2021 thì ghi thông tin thầu của thuốc là: 120/QĐ-SYT;G2;N3;2021;31.

Ví dụ (3): Thuốc áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Bệnh viện Chợ Rẫy có thông tin thầu là 250/QĐ-BVCR;G1;N3;2021 thì ghi thông tin thầu của thuốc là: 250/QĐ-VCR;G1;N3;2021;79048.

- Trường hợp thuốc tự bào chế, pha chế, chế biến thì ghi thông tin thầu như sau: số quyết định;XXXX, trong đó số quyết định là số văn bản gửi cơ quan BHXH, XXXX là năm ban hành văn bản.

Ví dụ (4): Chế phẩm Cao thấp khớp do BV YHCT Trung ương tự bào chế năm 2023, BV YHCT TW có văn bản số 456/BVYHCTTW-BH gửi BHXH TP Hà Nội thì mã hoá thông tin thầu của chế phẩm như sau: 456/BVYHCTTW-BH;2023

- Trường hợp do thiên tai, dịch bệnh phải chuyển thuốc đến cơ sở KBCB khác để điều trị cho người bệnh hoặc thuốc thanh toán ngoài giá dịch vụ cận lâm sàng chuyển thực hiện tại cơ sở KBCB khác thì ghi thông tin thầu của thuốc theo thông tin tại cơ sở KBCB chuyển thuốc hoặc nơi thực hiện dịch vụ cận lâm sàng. Cơ sở KBCB thống nhất với cơ quan BHXH nơi ký hợp đồng KBCB BHYT đối với danh mục thuốc này trước khi thực hiện trích chuyển dữ liệu điện tử.

Bổ sung hướng dẫn:

- Trường hợp thuốc đàm phán giá thì bổ sung mã của đơn vị thực hiện đàm phán giá là Trung tâm mua sắm tập trung thuốc quốc gia là mã “00”.

16

PHAM_VI

Số

1

Ghi mã để xác định phạm vi của thuốc, trong đó:

- Mã “1”: là thuốc trong phạm vi hưởng BHYT (trong danh mục thuốc do quỹ BHYT chi trả);

- Mã “2”: là thuốc ngoài phạm vi hưởng BHYT (ngoài danh mục thuốc do quỹ BHYT chi trả);

- Mã “3”: là thuốc ngoài danh mục thuốc do quỹ BHYT chi trả , trừ các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định của Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ.

Đính chính:

- Mã “3”: là thuốc ngoài danh mục thuốc do quỹ BHYT chi trả nhưng được quỹ BHYT chi trả cho các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định của Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã để xác định phạm vi của thuốc, trong đó:

- Mã “ 1”: Thuốc được quỹ BHYT thanh toán;

- Mã “2”: Thuốc do người bệnh tự trả;

- Mã “3”: Thuốc được sử dụng cho các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định tại khoản 2 Điều 10 Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ.

Bãi bỏ diễn giải và đính chính tại Quyết định số 130/QĐ-BYT, Quyết định số 4750/QĐ-BYT

17

TYLE_TT_BH

Số

3

Ghi tỷ lệ thanh toán BHYT đối với thuốc có quy định tỷ lệ phần trăm (ký hiệu: %); Biểu thị bằng số nguyên dương.

Ví dụ: Tỷ lệ thanh toán của thuốc là 50% thì ghi là 50.

- Trường hợp thuốc không quy định tỷ lệ thanh toán thì ghi “100”, trường hợp thuốc không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT thì ghi là “0”.

18

SO_LUONG

Số

10

Ghi số lượng thuốc thực tế sử dụng cho người bệnh, làm tròn số đến 3 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

19

DON_GIA

Số

15

Ghi đơn giá của thuốc, là giá theo hóa đơn mua vào của cơ sở KBCB; làm tròn đến 3 (ba) chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên, trong đó:

- Đối với thuốc do cơ sở KBCB tự bào chế, chế biến: Đơn giá của thuốc do người đứng đầu cơ sở KBCB xây dựng, phê duyệt và thống nhất với cơ quan BHXH để làm căn cứ thanh toán.

- Trường hợp thuốc cổ truyền (bao gồm cả vị thuốc cổ truyền), thuốc hoá dược, thuốc phóng xạ (theo Thông tư 43/2017/TT-BYT, Thông tư 27/2020/TT-BYT, Thông tư 20/2022/TT-BYT) thì đơn giá được cộng thêm các chi phí khác (nếu có) theo quy định của Bộ Y tế.

- Trường hợp thuốc sử dụng thực tế theo đơn vị tính được chia nhỏ hơn đơn vị tính tại quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu (ví dụ: đơn vị tính theo đơn vị quốc tế (UI) hoặc mililít (ml)) thi đơn giá phải chia nhỏ theo đơn vị tính tương ứng.

Bổ sung hướng dẫn: Đối với cơ sở KBCB tư nhân thì DON_GIA ghi theo quy định tại khoản 3 Điều 95 Nghị định 24/2024/NĐ-CP của Chính phủ.

20

THANH_TIEN_BV

Số

15

Được tính theo công thức: THANH_TIEN_BV = SO_LUONG * DON_GIA, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

21

THANH_TIEN_BH

Số

15

Được tính theo công thức: THANH_TIEN_BH = SO_LUONG * DON_GIA * TYLE_TT_BH/100, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

22

T_NGUONKHAC_

NSNN

Số

15

Ghi số tiền thuốc được ngân sách nhà nước (Trung ương và/hoặc địa phương) hỗ trợ, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

23

T_NGUONKHAC_

VTNN

Số

15

Ghi số tiền thuốc được các tổ chức, đơn vị có trụ sở ngoài lãnh thổ Việt Nam hoặc các cá nhân đang sinh sống, học tập, lao động ngoài lãnh thổ Việt Nam hỗ trợ; làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

24

T_NGUONKHAC_ VTTN

Số

15

Ghi số tiền thuốc được các tổ chức, cơ quan, đơn vị có trụ sở trong lãnh thổ Việt Nam hoặc các cá nhân đang sinh sống, học tập, lao động trong lãnh thổ Việt Nam hỗ trợ; làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

25

T_NGUONKHAC_

CL

Số

15

Ghi số tiền thuốc được các nguồn khác còn lại (Không thuộc một trong ba nguồn quy định tại các trường thông tin: T_NGUONKHAC_NSNN, T_NGUONKHAC_VTNN, T_NGUONKHAC_VTTN) hỗ trợ; làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

26

T_NGUONKHAC

Số

15

Công thức tính T_NGUONKHAC = T_NGUONKHAC_NSNN + T_NGUONKHAC_VTNN +

T_NGUONKHAC_VTTN + T_NGUONKHAC_CL Trường hợp chi phí KBCB được nguồn tài chính khác hỗ trợ thông qua cơ sở KBCB (Với điều kiện: 0 < T_NGUONKHAC <THANH_TIEN_BV), khi đó:

a) Trường hợp nguồn tài chính này chỉ hỗ trợ cho riêng cá nhân người bệnh thì số tiền hỗ trợ này sẽ được khấu trừ vào các chi phí theo thứ tự ưu tiên lần lượt như sau: T_BNTT, T_BNCCT, T_BHTT;

b) Trường hợp nguồn tài chính này hỗ trợ chung cho cơ sở KCB để hỗ trợ chi phí KCB cho người bệnh thì nguồn tài chính này được khấu trừ vào tổng chi phí KBCB, phần chi phí còn lại được phân bổ như bình thường (theo thứ tự: Quỹ BHYT chi trả, người bệnh cùng chi trả, người bệnh tự trả).

c) Trường hợp đặc biệt, không thuộc hướng dẫn tại điểm a, điểm b nêu trên thì Bộ Y tế sẽ có hướng dẫn cách tính cụ thể (Ví dụ: đối với thuốc ARV thì T_NGUONKHAC = T_BNCCT (tạm tính), T_BNCCT = 0).

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Là số tiền do nguồn khác chi trả.

- Khi T_NGUONKHAC > 0 thì giảm trừ lần lượt vào các khoản T_BNTT, T_BNCCT, T_BHTT cho đến khi hết số tiền T_NGUONKHAC

Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

27

MUC_HUONG

Số

3

Ghi mức hưởng tương ứng với từng loại chi phí, trong đó:

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT đúng tuyến ghi mức hưởng là 80 hoặc 95 hoặc 100; trường hợp trái tuyến ghi mức hưởng sau khi đã nhân với tỷ lệ hưởng trái tuyến tương ứng với tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB.

Ví dụ: Người bệnh có mức hưởng BHYT 80%, điều trị trái tuyến nội trú tại cơ sở KBCB tuyến trung ương (có tỷ lệ hưởng trái tuyến là 40%) ghi mức hưởng là 32;

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT đúng tuyến, có tổng chi phí trong phạm vi được hưởng dưới 15% mức lương cơ sở hoặc KBCB tại Trạm y tế tuyến xã hoặc người bệnh đủ điều kiện được hưởng miễn cùng chi trả trong năm: ghi mức hưởng 100;

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT trái tuyến, có tổng chi phí dưới 15% mức lương cơ sở ghi mức trái tuyến tương ứng với tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KCB.

- Trường hợp người bệnh có bệnh mạn tính, đã được khám và chỉ định thuốc ở tuyến trên, nhưng được cấp phát thuốc tại Trạm y tế tuyến xã theo quy định của Thông tư số 30/2018/TT-BYT và điểm h khoản 1 Điều 14 Nghị định số 146/2018/NĐ-CP thì ghi mức hưởng theo mức hưởng của thẻ BHYT (trừ trường hợp có tổng chi phí KBCB trong một lần khám bệnh dưới 15% mức lương cơ sở thì ghi mức hưởng là 100).

28

T_BNTT

Số

15

Ghi số tiền người bệnh tự trả ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

a) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm a trường T_NGUONKHAC bảng này:

- Bước 1: T_BNTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BV - THANH_TIEN_BH

- Bước 2: So sánh các giá trị

+ Nếu T_NGUONKHAC = 0 thì T_BNTT giữ nguyên + T_NGUONKHAC > 0 THÌ CÓ 2 trường hợp:

(i) T_NGUONKHAC < T_BNTT (tạm tính): T_BNTT = T_BNTT (tạm tính) – T_NGUONKHAC.

(ii) T_NGUONKHAC >= T_BNTT (tạm tính) thì T)BNTT = 0.

b) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm b Trường số 24 (T_NGUONKHAC):

Ví dụ: Tổng chi phí tiền thuốc A (có tỷ lệ thanh toán 50%) hết 10.000.000đ; nhà tài trợ hỗ trợ 3.000.000đ. Như vậy Tổng chi phí tiền thuốc còn lại là 7.000.000đ, người bệnh có mức hưởng 80%, được phân bổ như sau:

+ THANH_TIEN_BH = 7.000.000 * 50% =

3.500.000đ

+ T_BHTT = 3.500.000 * 80% = 2.800.000đ

+ T_BNCCT = 3.500.000 - 2.800.000 = 700.000đ

+ T_BNTT = 7.000.000 - 3.500.000 = 3.500.000đ

Đính chính:

b) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm b Trường số 26

(T_NGUONKHAC):

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền người bệnh tự trả ngoài phạm vi chi trả của quỹ BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BNTT = THANH_TIEN_BV*(1-TYLE_TT_BH/100)

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BNTT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC Bãi bỏ diễn giải và đính chính tại Quyết định số 130/QĐ-BYT, Quyết định số 4750/QĐ-BYT

29

T_BNCCT

Số

15

Ghi số tiền người bệnh cùng chi trả trong phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

a) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm a trường T_NGUONKHAC:

- Bước 1:

+) T_BNTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BV - THANH_TIEN_BH

+) T_BHTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH * MUC_HUONG/100

+) T_BNCCT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH - T_BHTT (tạm tính)

- Bước 2:

+) Nếu T_NGUONKHAC <= T_BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = T_BNCCT (tạm tính)

+) Nếu T_NGUONKHAC > T_BNTT (tạm tính) thì có 2 trường hợp:

(i) Nếu T_BNCCT (tạm tính) > T_NGUONKHAC - T.BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = T_BNCCT (tạm tính) - (T_NGUONKHAC - T_BNTT (tạm tính))

(ii) Nếu T_BNCCT (tạm tính) <= T_NGUONKHAC - T_BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = 0

b) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm b trường T_NGUONKHAC: Xem ví dụ tại trường T_BNTT bảng này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền người bệnh cùng chi trả trong phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BNCCT = THANH_TIEN_BV - T_BHTT -

T_BNTT

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BNCCT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT

30

T_BHTT

Số

15

Ghi số tiền cơ sở KBCB đề nghị cơ quan BHXH thanh toán theo phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT của người bệnh, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

a) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm a trường T_NGUONKHAC:

- Bước 1:

(i) T_BHTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH * MUC_HUONG/100

(ii) T_BNCCT (Tạm tính) = THANH_TIEN_BH – T_BHTT (Tạm tính)

(iii) T_BNTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BV – THANH_TIEN_BH

- Bước 2:

(i) Nếu T_NGUONKHAC < T_BNCCT (tạm tính) + T_BNTT (tạm tính) thì T_BHTT = T_BHTT (tạm tính)

(ii) Nếu T_NGUONKHAC > T_BNCCT (tạm tính) + T_BNTT (tạm tính) thì T_BHTT = T_BHTT (tạm tính) - (T_NGUONKHAC - T_BNCCT (tạm tính) - T_BNTT (tạm tính)).

b) Cách tính áp dụng đối với trường hợp quy định tại điểm b trường T_NGUONKHAC: Xem ví dụ tại trường T_BNTT

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền cơ sở KBCB đề nghị cơ quan BHXH thanh toán theo phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT của người bệnh, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BHTT = THANH_TIEN_BV*TYLE_TT_BH/ 100*MUC_HUONG/100

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BHTT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

31

MA_KHOA

Chuỗi

50

Ghi mã khoa nơi người bệnh được chỉ định sử dụng thuốc, theo Phụ lục số 5 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Tăng kích thước tối đa lên 50 ký tự

32

MA_BAC_SI

Chuỗi

255

Đính chính:

+ Trường hợp người bệnh KBCB bằng YHCT tại bệnh viện YHCT hoặc khoa YHCT thì tại các trường thông tin có số thứ tự 26 và 27 của Bảng này, cơ sở KBCB ghi đầy đủ các mã bệnh YHCT, bao gồm mã bệnh chính và các mã bệnh kèm theo tương ứng với mã bệnh theo ICD-10 ban hành kèm theo Quyết định số 4469/QĐ-BYT ngày 28/10/2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

Ghi mã bác sỹ khám, chỉ định thuốc (mã hóa theo số Chứng chỉ hành nghề).

Lưu ý:

- Trường hợp thuốc được chỉ định bởi bác sỹ tuyến trên theo hình thức hội chẩn từ xa theo quy định tại khoản 10 Điều 5 Thông tư số 20/2022/TT-BYT thì ghi mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ tuyến trên và mã của nhân viên y tế cấp thuốc, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”

- Trường hợp bác sỹ chưa có chứng chỉ hành nghề nhưng có bác sỹ chính được phân công hướng dẫn chuyên môn thì: Ghi mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ chính được phân công, sau đó ghi mã nhân viên của bác sỹ chưa có chứng chỉ hành nghề mà bệnh viện đang quản lý trong ngoặc đơn “(...)” ngay sau mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ chính:

- Trường hợp Trạm y tế xã chưa có bác sỹ được cấp chứng chỉ hành nghề thì ghi mã nhân viên tại cơ sở trong ngoặc đơn “(..)”.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã bác sỹ khám, chỉ định thuốc (mã hóa theo số Giấy phép hành nghề theo quy định tại Nghị định số 96/2023/NĐ-CP hoặc Chứng chỉ hành nghề còn hiệu lực, sau đây viết tắt là GPHN).

Lưu ý:

- Trường hợp thuốc được chỉ định bởi bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn theo hình thức KBCB từ xa, hỗ trợ KBCB từ xa thì ghi theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.TX.XXXXX, trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn, XXXXX là mã cơ sở KCB nơi hỗ trợ chuyên môn; đồng thời ghi thêm mã bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật đang điều trị cho người bệnh.

- Trường hợp bác sỹ đang trong thời gian thực hành theo quy định tại Điều 3 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP thì ghi mã GPHN của bác sỹ được phân công hướng dẫn thực hành, sau đó ghi số CCCD của bác sỹ thực hành, cách nhau bằng dấu chấm (.);

- Trường hợp người hành nghề được huy động, điều động tham gia phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.HD.XXXXX, trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của người hành nghề được điều động, XXXXX là mã cơ sở KCB nơi cử người hành nghề đi; trường hợp người hành nghề không đăng ký hành nghề nhưng được huy động thì XXXX X ghi 2 ký tự đầu là mã tỉnh nơi ra quyết định huy động, 3 ký tự sau ghi XXX.

Bãi bỏ nội dung đính chính, sửa đổi bổ sung tại Quyết định số 4750/QĐ-BYT.

33

MA_DICH_VU

Chuỗi

255

Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã dịch vụ khám bệnh thực hiện đối với người bệnh, theo quy định tại Bộ mã danh mục dùng chung (DMDC) do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

Lưu ý: Bắt buộc ghi mã dịch vụ kỹ thuật trong trường hợp:

- Có sử dụng thuốc để thực hiện dịch vụ kỹ thuật và thuốc được thanh toán riêng do chưa được kết cấu trong giá dịch vụ kỹ thuật (như hợp chất đánh dấu phóng xạ, thuốc cản quang, botulium toxine,...);

- Trường hợp xét nghiệm được thanh toán ngoài giá đơn vị máu, chế phẩm máu quy định tại tiết d khoản 10 Điều 3 Thông tư số 17/2020/TT-BYT ngày 12/11/2020 của Bộ Y tế thì ghi mã dịch vụ kỹ thuật của xét nghiệm đó theo quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

- Thuốc thanh toán ngoài giá dịch vụ cận lâm sàng chuyển thực hiện tại cơ sở KBCB khác thì mã hóa mã dịch vụ kỹ thuật như sau: mã hoá theo nguyên tắc: XX.YYYY.ZZZZ.K.WWWWW, trong đó XX.YYYY.ZZZZ là mã dịch vụ cận lâm sàng tại Bộ mã DMDC do Bộ Y tế ban hành, WWWWW là mã cơ sở KBCB nơi thực hiện dịch vụ cận lâm sàng.

- Thuốc sử dụng trong DVKT thực hiện bằng phương pháp vô cảm gây tê, bổ sung cụm từ “_GT” sau mã DVKT tương đương (XX.YYYY.ZZZZ_GT).

- Thuốc sử dụng trong DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TB” sau mã DVKT tương đương (mã có cấu trúc: XX.YYYY.ZZZZ_TB).

- Thuốc sử dụng trong DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì mã hoá DVKT theo nguyên tắc mã DVKT tương đương, 04 ký tự cuối ghi “0000” (mã có cấu trúc: XX.YYYY.0000).

Bổ sung hướng dẫn: Trường hợp sử dụng nhiều DVKT khác nhau, ghi mã DVKT cách nhau bằng dấu chấm phẩy (;)

Sửa đổi, bổ sung lưu ý:

- Thuốc sử dụng trong DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TB” sau mã DVKT tương đương (mã có cấu trúc: XX.YYYY.ZZZZ_TB)

- Thuốc sử dụng trong DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT thì mã hoá DVKT theo nguyên tắc mã DVKT tương đương, 04 ký tự cuối ghi “0000” (mã có cấu trúc: XX .YYYY.0000)

- Đối với thuốc sử dụng trong dịch vụ kỹ thuật thực hiện bằng phương pháp gây tê nhưng chưa được quy định mức giá tại Phụ lục V Thông tư số 22/2023/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TT” sau mã DVKT tương đương (mã có cấu trúc: XX.YYYY.ZZZZ_TT)

34

NGAY_YL

Chuỗi

12

Ghi thời điểm ra y lệnh thuốc, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHmm, trong đó: 04 ký tự năm + 02 ký tự tháng + 02 ký tự ngày + 02 ký tự giờ (tính theo 24 giờ) + 02 ký tự phút).

Ví dụ: Thời điểm ra y lệnh thuốc lúc 15 giờ 20 phút, ngày 31/03/2022, khi đó được hiển thị là: 202203311520.

Lưu ý: Trường hợp ngày ra y lệnh thuốc là ngày nghi (Thứ Bảy và/hoặc Chủ Nhật), ngày nghỉ lễ, nghỉ tết theo quy định của Bộ Luật Lao động thì ngày ra y lệnh của những ngày nghỉ mặc định là ngày ra y lệnh của ngày liền kề trước ngày nghỉ (Trừ trường hợp cấp cứu hoặc các trường hợp bất thường khác).

Bổ sung hướng dẫn:

- Trường hợp cơ sở KCB sử dụng thuốc của hạng bệnh viện hạng cao hơn được kê đơn, chỉ định bằng hình thức hội chẩn từ xa theo quy định tại khoản 10 Điều 5 Thông tư số 20/2022/TT-BYT thì ghi thông tin thời điểm ra y lệnh thuốc theo thời điểm được bác sỹ tuyến trên kê đơn, chỉ định.

Bãi bỏ nội dung hướng dẫn bổ sung tại Quyết định số 4750/QĐ- BYT.

35

NGAY_TH_YL

Chuỗi

12

Ghi thời điểm thực hiện y lệnh thuốc, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM

Sửa đổi, bổ sung một số nội dung:

Trường này chỉ bắt buộc trong trường hợp thuốc được sử dụng tại cơ sở KBCB.

36

MA_PTTT

Số

1

Ghi mã phương thức thanh toán đối với thuốc, trong đó:

- Mã “1”: thanh toán theo Phí dịch vụ;

- Mã “2”: thanh toán theo Định suất;

- Mã “3”: thanh toán theo Trường hợp bệnh (DRG).

•

37

NGUON_CTRA

Số

1

Ghi mã để xác định nguồn thuốc chi trả cho người bệnh, như thuốc ARV, thuốc điều trị viêm gan C..., trong đó:

- Mã “1”: do quỹ BHYT chi trả;

- Mã “2”: thuốc của dự án hoặc viện trợ;

- Mã “3”: thuốc thuộc chương trình mục tiêu Quốc gia;

- Mã “4”: các nguồn khác chi trả.

38

VET_THUONG_TP

Số

1

Ghi mã của vết thương tái phát. Chỉ ghi số “1” nếu sử dụng thuốc có quy định tỷ lệ thanh toán BHYT để điều trị vết thương tái phát, bệnh tật tái phát cho đối tượng thương binh, người hưởng chính sách như thương binh, thương binh loại B, bệnh binh.

39

DU_PHONG

Chuỗi

n

Trường dữ liệu dự phòng sử dụng khi cần thiết.

STT

Chi tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

MA_DICH_VU

Chuỗi

50

Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã tiền khám hoặc mã tiền giường bệnh theo hạng bệnh viện theo quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ Y tế ban hành.

Lưu ý:

- Vận chuyển người bệnh: Ghi VC.XXXXX, trong đó XXXXX là mã cơ sở KBCB nơi người bệnh được chuyển đến;

- Mã tiền giường theo hạng bệnh viện quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

- Trường hợp phải chuyển mẫu bệnh phẩm hoặc chuyển người bệnh đến cơ sở KBCB khác để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng theo quy định của Thông tư 09/2019/TT-BYT thì mã hoá theo nguyên tắc: XX.YYYY.ZZZZ.K.WWWWW, trong đó XX.YYYY.ZZZZ là mã dịch vụ cận lâm sàng tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, WWWWW là mã cơ sở KBCB nơi thực hiện dịch vụ cận lâm sàng.

- Đối với DVKT sử dụng phương pháp vô cảm gây tê, bổ sung ký hiệu “_GT” sau mã DVKT tương đương. Cụ thể: (XX.YYYY.ZZZZ_GT).

Đối với DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì mã hoá DVKT theo nguyên tắc mã DVKT tương đương, 04 ký tự cuối ghi “0000” (khi đó, mã có cấu trúc: XX.YYYY.0000); DON_GIA_BH = 0;

- Đối với DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TB” sau mã DVKT tương đương (khi đó, mã có cấu trúc: XX.YYYY.ZZZZ_TB);

DON_GIA_BH = 0; DON_GIA_BV = 0; các thuốc, VTYT (thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT) đã được sử dụng cho người bệnh thì cơ sở KBCB thống kê vào các trường dữ liệu tương ứng của Bảng XML 2, Bảng XML 3 ban hành kèm theo quyết định này.

* Đối với xét nghiệm COVID-19, ghi thông tin trường MA_DICH_VU theo hướng dẫn tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Sửa đổi, bổ sung phần Lưu ý:

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật có sử dụng vật tư y tế kèm theo: Ghi mã dịch vụ kỹ thuật vào trường MA_DICH_VU, ghi mã vật tư y tế vào trường MA_VAT_TU của Bảng này;

- Đối với DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT thì mã hoá DVKT theo nguyên tắc mã DVKT tương đương, 04 ký tự cuối ghi “0000” (khi đó, mã có cấu trúc: XX.YYYY.0000); DON_GIA_BH =0;

DON_GIA_BV = 0; các thuốc, VTYT (thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT) đã được sử dụng cho người bệnh thì cơ sở KBCB thống kê vào các trường dữ liệu tương ứng của Bảng 2, Bảng 3:

- Đối với DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng do diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TB”;

- Đối với DVKT thực hiện bằng phương pháp gây tê nhưng chưa được quy định mức giá tại Phụ lục V Thông tư số 22/2023/TT-BYT thi bổ sung các ký tự “_TT” sau mã DVKT tương đương (mã có cấu trúc:

XX.YYYY.ZZZZ_TT), trong đó lưu ý đối với dịch vụ kỹ thuật thì DON_GIA_BH = 0. DON_GIA_BV = 0; các thuốc, VTYT (thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT) đã được sử dụng cho người bệnh thì cơ sở KBCB thống kê vào các trường dữ liệu tương ứng của Bảng 2, Bảng 3.

4

MA_PTTT_QT

Chuỗi

255

Ghi mã dịch vụ kỹ thuật hoặc mã tiền khám hoặc mã tiền giường bệnh theo hạng bệnh viện theo quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ Y tế ban hành.

Lưu ý:

- Vận chuyển người bệnh: Ghi VC.XXXXX, trong đó XXXXX là mã cơ sở KBCB nơi người bệnh được chuyển đến;

- Mã tiền giường theo hạng bệnh viện quy định tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành;

- Trường hợp phải chuyển mẫu bệnh phẩm hoặc chuyển người bệnh đến cơ sở KBCB khác để thực hiện dịch vụ cận lâm sàng theo quy định của Thông tư 09/2019/TT-BYT thì mã hoá theo nguyên tắc:

XX.YYYY.ZZZZ.K.WWWWW, trong đó XX.YYYY.ZZZZ là mã dịch vụ cận lâm sàng tại Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành, WWWWW là mã cơ sở KBCB nơi thực hiện dịch vụ cận lâm sàng.

- Đối với DVKT sử dụng phương pháp vô cảm gây tê, bổ sung ký hiệu “_GT” sau mã DVKT tương đương. Cụ thể: (XX.YYYY.ZZZZ_GT).

- Đối với DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì mã hoá DVKT theo nguyên tắc mã DVKT tương đương, 04 ký tự cuối ghi “0000” (khi đó, mã có cấu trúc: XX.YYYY.0000); DON_GIA_BH = 0;

- Đối với DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT thì bổ sung các ký tự “_TB” sau mã DVKT tương đương (khi đó, mã có cấu trúc: XX.YYYY.ZZZZ_TB);

DON_GIA_BH = 0; DON_GIA_BV = 0; các thuốc, VTYT (thuộc phạm vi chi trả của quỹ BHYT) đã được sử dụng cho người bệnh thì cơ sở KBCB thống kê vào các trường dữ liệu tương ứng của Bảng XML 2, Bảng XML 3 ban hành kèm theo quyết định này.

* Đối với xét nghiệm COVID-19 (Bằng kỹ thuật Real­time RT-PCR), ghi thông tin trường MA_DICH_VU theo hướng dẫn tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Đính chính:

Ghi mã phẫu thuật, thủ thuật quốc tế ICD-9 CM (theo mã phẫu thuật, thủ thuật ICD-9 CM do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành kèm theo Quyết định số 4440/QĐ-BYT ngày 27 tháng 10 năm 2020).

Lưu ý:

- Trường hợp có nhiều phẫu thuật, thủ thuật thì mỗi mã được phân cách bằng dấu chấm phẩy (;);

- Chỉ ghi trong trường hợp người bệnh có thực hiện phẫu thuật, thủ thuật

5

MAVATTU

Chuỗi

255

Ghi mã VTYT chi tiết đến từng kích thước cụ thể đã được sử dụng cho người bệnh.

Lưu ý:

- Mã VTYT được cấp tự động trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam theo nguyên tắc mã hóa quy định tại Quyết định số 5086/QĐ-BYT ngày 04/11/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

- Chỉ ghi các VTYT chưa có trong cơ cấu giá dịch vụ kỹ thuật; VTYT sử dụng trong DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT; VTYT sử dụng trong DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 3 Điều 7 Thông tư số 39/2018/TT-BYT.

- Các VTYT sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật được thanh toán riêng: ghi mã phẫu thuật, thủ thuật vào trường thông tin: <MA_DICH_VU>;

- Các VTYT không sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật: trường thông tin mã dịch vụ <MA_DICH_VU> để trống;

- Đối với sinh phẩm xét nghiệm COVID-19: Ghi mã sinh phẩm xét nghiệm COVID-19 theo hướng dẫn tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã nhóm VTYT quy định tại Thông tư số 04/2017/TT-BYT.

Lưu ý:

- Chỉ ghi các VTYT chưa có trong cơ cấu giá dịch vụ kỹ thuật, khám bệnh, ngày giường điều trị hoặc thu trọn gói theo trường hợp bệnh, VTYT sử dụng trong DVKT đã chỉ định thực hiện nhưng vì nguyên nhân diễn biến bệnh hoặc thể trạng người bệnh nên không thể tiếp tục thực hiện được kỹ thuật đã chỉ định theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT; VTYT sử dụng trong DVKT đã được cấp có thẩm quyền phê duyệt thực hiện nhưng chưa được quy định mức giá theo quy định tại khoản 2 Điều 7 Thông tư số 22/2023/TT-BYT.

- Các VTYT sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật được thanh toán riêng: ghi mã phẫu thuật, thủ thuật vào trường thông tin: <MA_DICH_VU>;

- Các VTYT không sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật: trường thông tin mã dịch vụ <MA_DICH_VU> để trống;

- Đối với sinh phẩm xét nghiệm COVID-19: Ghi mã sinh phẩm xét nghiệm COVID-19 theo hướng dẫn tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

- Những VTYT đã được cấp mã theo quy định tại Quyết định số 5086/QĐ-BYT ngày 04/11/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế thì tiếp tục sử dụng mã được cấp.

Bãi bỏ nội dung diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

6

MA_NHOM

Số

2

Ghi mã nhóm theo chi phí, dùng để phân loại, sắp xếp các chi phí vào các nhóm, ghi theo Phụ lục số 3 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Bổ sung mã nhóm theo chi phí đối với các dịch vụ khác còn lại (VD: tiền ăn, tiền đi lại, tiền lưu trú....): Ghi mã 19

7

GOI_VTYT

Chuỗi

3

Ghi mã gói VTYT trong một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật (lần thứ nhất ghi G1, lần thứ hai ghi G2,..

Bổ sung diễn giải:  Trường hợp DVKT thực hiện có phát sinh gói VTYT đi kèm thì ghi thông tin gói tương ứng tại dòng DVKT phát sinh.

8

TEN_VAT_TU

Chuỗi

1024

Ghi tên thương mại của VTYT.

Lưu ý: Đối với sinh phẩm xét nghiệm COVID-19: Ghi tên sinh phẩm thương mại vào trường thông tin “TEN_VAT_TU” theo hướng dẫn tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Bổ sung diễn giải: Ghi tên thương mại của VTYT theo quyết định trúng thầu, đồng thời cũng là tên VTYT được cơ quan BHXH cấp mã theo quy định tại Quyết định số 5086/QĐ-BYT ngày 04/11/2021 của Bộ Y tế

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi tên nhóm VTYT theo quy định tại Thông tư số 04/2017/TT-BYT.

Bãi bỏ nội dung diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT và Quyết định 4750/QĐ-BYT.

9

TEN_DICH_VU

Chuỗi

1024

Ghi tên dịch vụ kỹ thuật hoặc tên dịch vụ khám bệnh hoặc tên giường bệnh đề nghị quỹ BHYT thanh toán.

Lưu ý:

- Đối với dịch vụ kỹ thuật, trường hợp cần ghi rõ vị trí, phương pháp thực hiện hoặc phân biệt các mức giá khác nhau thì sau tên dịch vụ kỹ thuật ghi phần mô tả chi tiết trong ngoặc vuông [ ];

- Đối với DVKT sử dụng phương pháp vô cảm gây tê, bổ sung cụm từ “[gây tê]” sau tên dịch vụ;

- Đối với trường hợp xét nghiệm COVID-19 thì ghi tên dịch vụ theo quy định tại Phụ lục 9 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

10

MA_XANG_DAU

Chuỗi

20

Ghi mã loại xăng, dầu để tính chi phí vận chuyển người bệnh, ghi theo Bộ mã DMDC do Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành.

11

DON_VI_TINH

Chuỗi

50

Ghi đơn vị tính của VTYT hoặc DVKT đề nghị thanh toán.

12

PHAM_VI

Số

1

Ghi mã để xác định phạm vi của VTYT, dịch vụ kỹ thuật, trong đó:

- Mã “1”: Trong phạm vi hưởng BHYT (trong danh mục do quỹ BHYT chi trả);

• Mã “2”: Ngoài phạm vi hưởng BHYT (ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả);
• Mã “3”: Ngoài danh mục do quỹ BHYT chi trả nhưng được quỹ BHYT chi trả cho các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định của Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ.

'Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã để xác định phạm vi của VTYT, dịch vụ kỹ thuật, trong đó:

- Mã “1”: VTYT, dịch vụ kỹ thuật được quỹ BHYT thanh toán:

- Mã “2”: VTYT, dịch vụ kỹ thuật do người bệnh tự trả;

- Mã “3”: VTYT, dịch vụ kỹ thuật được sử dụng cho các đối tượng thuộc quân đội, công an, cơ yếu theo quy định tại khoản 2 Điều 10 Nghị định 70/2015/NĐ-CP của Chính phủ.

13

SO_LUONG

Số

10

Ghi số lượng dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT thực tế sử dụng cho người bệnh, làm tròn số đến 3 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số lượng ngày giường bệnh, công khám, dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT thực tế sử dụng cho người bệnh, làm tròn số đến 3 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

14

DON_GIA_BV

Số

15

Ghi đơn giá dịch vụ kỹ thuật, tiền giường bệnh, tiền công khám bệnh (theo giá do cấp có thẩm quyền quy định hoặc giá do cơ sở KBCB xây dựng) hoặc đơn giá của VTYT (Giá theo hóa đơn mua vào của cơ sở KBCB); làm tròn đến 3 (ba) chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Lưu ý: Trường hợp VTYT tái sử dụng được tính theo công thức: DON_GIA_BV = DON_GIA_BH

'Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Đối với cơ sở KBCB nhà nước: Ghi đơn giá dịch vụ kỹ thuật, liền giường bệnh, tiền công khám bệnh theo yêu cầu (nếu có) hoặc giá dịch vụ KBCB không thuộc danh mục do BHYT thanh toán mà không phải là dịch vụ KBCB theo yêu cầu;

- Đối với cơ sở KBCB tư nhân: Giá do cơ sở KBCB tư nhân ban hành theo quy định của pháp luật;

- Đối với VTYT: Ghi giá theo hóa đơn mua vào của cơ sở KBCB. Trường hợp VTYT do cơ sở KBCB tự sản xuất: là giá do cơ sở KBCB xây dựng phê duyệt theo quy định làm căn cứ thanh toán BHYT;

- Đơn giá làm tròn đến 3 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Lưu ý: Trường hợp VTYT tái sử dụng được tính theo công thức: DON_GIA_BV = DON_GIA_BH (là giá thanh toán của 1 lần tái sử dụng VTYT).

15

DON_GIA_BH

Số

15

Ghi đơn giá dịch vụ kỹ thuật, VTYT, tiền giường bệnh, tiền công khám bệnh do quỹ BHYT thanh toán; làm tròn đến 3 (ba) chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Lưu ý:

- Trường hợp VTYT tái sử dụng: DON_GIA_BH bao gồm chi phí để tái sử dụng theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế, thống nhất với cơ quan BHXH để làm căn cứ thanh toán.

Ví dụ: đơn giá mua VTYT là 100.000 đồng, định mức sử dụng 2 lần, chi phí tái sử dụng là 10.000 đồng, đơn giá ghi 55.000 đồng.

- Đối với VTYT do cơ sở KBCB tự sản xuất: đơn giá của VTYT do người đứng đầu cơ sở KBCB xây dựng, phê duyệt và thống nhất với cơ quan BHXH để làm căn cứ thanh toán theo quy định tại khoản 4 Điều 3 Thông tư số 04/2017/TT-BYT.

Bổ sung lưu ý: Đối với các VTYT có mức thanh toán (theo quy định tại Thông tư của Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với VTYT thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT thì DON_GIA_BH là giá mua vào của cơ sở KCB nhưng không vượt quá mức thanh toán BHYT theo quy định.

Sửa đổi, bổ sung nội dung lưu ý:

- Đối với dịch vụ kỹ thuật, tiền giường bệnh, tiền công khám bệnh: Ghi đơn giá do cơ quan có thẩm quyền ban hành/phê duyệt áp dụng trong thanh toán BHYT;

- Đối với VTYT: Ghi đơn giá đấu thầu, mua sắm VTYT hoặc giá thanh toán VTYT tại cơ sở KBCB tư nhân theo quy định;

- Trường hợp VTYT có quy định mức thanh toán BHYT và đơn giá mua vào (DON_GIA_BV) cao hơn mức thanh toán BHYT thì

DON_GIA_BH = T_TRANTT, trường hợp VTYT có quy định mức thanh toán BHYT và đơn giá mua vào (DON_GIA_BV) không cao hơn mức thanh toán BHYT thì DON_GIA_BH = DON_GIA_BV;

- Trường hợp VTYT tái sử dụng: DON_GIA_BH là giá thanh toán của 1 lần tái sử dụng VTYT.

16

TT_THAU

Chuỗi

25

Ghi thông tin thầu của VTYT theo thứ tự, gồm: số quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu; số gói thầu; mã nhóm thầu (theo quy định tại Phụ lục số 7 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế); năm ban hành quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu. Các thông tin này cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Lưu ý:

- Trường hợp VTYT áp thầu thì Trường thông tin TT_THAU của VTYT ghi như sau: Số quyết định.Mã đơn vị ban hành quyết định;Gi;Ni;XXXX. Mã đơn vị ban hành quyết định trúng thầu của VTYT thực hiện như sau: TTMSTT quốc gia là mã “00”; trường hợp các tỉnh, thành phố đấu thầu tập trung thì sử dụng mã tỉnh, thành phố; trường hợp cơ sở KBCB đấu thầu thì sử dụng mã cơ sở KBCB; Gi là số gói thầu; Ni là số nhóm thầu; XXXX là năm ban hành quyết định).

Ví dụ 1: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của TTMSTT quốc gia có thông tin thầu là 20/QĐ-TTMS; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “1”; năm ban hành quyết định là năm 2021 thì ghi thông tin thầu của VTYT là: 20.00;G1;N1;2021

Ví dụ 2: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Sở Y tế thành phố Hà Nội có thông tin thầu 1516/QĐ-SYT; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “1”; năm ban hành quyết định là năm 2021 thì ghi thông tin thầu của VTYT là: 1516.01;G1;N1;2021

Ví dụ 3: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức có thông tin thầu là Quyết định số 132/QĐ-VĐ; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “2”; năm ban hành quyết định là năm 2021, thì ghi thông tin thầu của VTYT là: 132.01901 ;G1;N2;2021

- Trường hợp VTYT tự sản xuất: số quyết định trúng thầu thì ghi theo số văn bản gửi cơ quan BHXH, năm ban hành quyết định thì ghi năm ban hành văn bản;

Ví dụ (4): Chế phẩm Cao thấp khớp do BV YHCT Trung ương tự bào chế năm 2023, BV YHCT TW có văn bản số 456/BVYHCTTW-BH gửi BHXH TP Hà Nội thì mã hoá thông tin thầu của chế phẩm như sau: 456/BVYHCTTW-BH;2023

- Trường hợp VTYT được phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu trước ngày Thông tư số 14/2020/TT-BYT có hiệu lực thì trường TT_THAU ghi như sau: số quyết định.Mã đơn vị ban hành quyết định;Gi;XXXX

Ghi thông tin thầu của VTYT theo thứ tự, gồm: số quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu; số gói thầu; mã nhóm thầu; năm ban hành quyết định phê duyệt kết quả lựa chọn nhà thầu. Các thông tin này cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Lưu ý:

- Những VTYT đã được đấu thầu mua sắm hoặc đã được phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu trước ngày 14/4/2023: Sử dụng mã nhóm thầu VTYT theo Phụ lục 7 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế;

- Những VTYT được đấu thầu mua sắm hoặc được phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu kể từ ngày 14/4/2023: Tạm thời sử dụng mã nhóm thầu là “N0”;

- Trường hợp VTYT áp thầu thì Trường thông tin TT_THAU của VTYT ghi như sau: Số quyết định. Mã đơn vị ban hành quyết  định;Gi;Ni;XXXX. Mã đơn vị ban hành quyết định trúng thầu của VTYT thực hiện như sau: TTMSTT quốc gia là mã “00”; trường hợp các tỉnh, thành phố đấu thầu tập trung thì sử dụng mã tỉnh, thành phố; trường hợp cơ sở KBCB đấu thầu thì sử dụng mã cơ sở KBCB; Gi là số gói thầu; Ni là số nhóm thầu: XXXX là năm ban hành quyết định).

Ví dụ 1: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của TTMSTT quốc gia có thông tin thầu là 20/QĐ-TTMS; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “1”; năm ban hành quyết định là năm 2021 thì ghi thông tin thầu của VTYT là:

20.00;G1;N1;2021

Ví dụ 2: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Sở Y tế thành phố Hà Nội có thông tin thầu

1516/QĐ-SYT; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “1”; năm ban hành quyết định là năm 2021 thì ghi thông tin thầu của VTYT là: 1516.01;G1;N1;2021 Ví dụ 3: VTYT áp thầu theo Quyết định trúng thầu của Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức có thông tin thầu là Quyết định số 132/QĐ-VĐ; số gói thầu “1”; mã nhóm thầu “2”; năm ban hành quyết định là năm 2021, thì ghi thông tin thầu của VTYT là:

132.01901;G1;N2;2021

- Trường hợp VTYT tự sản xuất: Số quyết định trúng thầu thì ghi theo số văn bản gửi cơ quan BHXH, năm ban hành quyết định thì ghi năm ban hành văn bản;

Ví dụ (4): VTYT do BV YHCT Trung ương tự sản xuất năm 2023. BV YHCT TW có văn bản số 456/BVYHCTTW-BH gửi BHXH TP Hà Nội thì mã hoá thông tin thầu của VTYT đó như sau: 456/BVYHCTTW-BH;2023

- Trường hợp VTYT được phê duyệt kế hoạch lựa chọn nhà thầu trước ngày Thông tư số 14/2020/TT-BYT có hiệu lực thì trường TT_THAU ghi như sau: Số quyết định.Mã đơn vị ban hành quyết định;Gi;XXXX

Đính chính:

- Tăng kích thước tối đa lên 50 ký tự

17.

TYLE_TT_DV

Số

3

Ghi tỷ lệ thanh toán VTYT theo dịch vụ kỹ thuật đối với một số dịch vụ kỹ thuật đặc biệt. Tỷ lệ này là số nguyên dương. Cụ thể:

- Đối với ngày giường bệnh điều trị nội trú, trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày:

+ Khoa có giá tiền giường cao nhất và thấp nhất: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi; số lượng ghi 0,5; trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

+ Các khoa khác (nếu có), mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi “0”;

- Trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày đồng thời có nằm ghép:

+ Nếu nằm ghép 02 người, mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi 0,5; trường thông tin TYLE_TT_DV ghi 50;

+ Nếu nằm ghép từ 03 người trở lên: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi; số lượng ghi 0.33; trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 33;

+ Nếu nằm 01 người/giường bệnh thì trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

- Đối với tiền khám bệnh, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100 tương ứng với lần khám bệnh thứ nhất, ghi 30 tương ứng với lần khám thứ hai đến lần khám thứ tư, ghi 10 tương ứng với lần khám thứ năm, ghi 0 từ lần khám thứ sáu trở đi.

- Đối với trường hợp thực hiện nhiều can thiệp trong cùng một lần phẫu thuật, từ dịch vụ kỹ thuật thứ 2 trở đi, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 50 đối với trường hợp phẫu thuật do một kíp phẫu thuật thực hiện; ghi 80 đối với trường hợp phẫu thuật do kíp phẫu thuật khác thực hiện; ghi 80 nếu dịch vụ phát sinh là thủ thuật.

Đính chính:

Ghi tỷ lệ thanh toán đối với một số dịch vụ kỹ thuật đặc biệt. Tỷ lệ này là số nguyên dương. Cụ thể:

- Đối với ngày giường bệnh điều trị nội trú, trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày:

+ Khoa có giá tiền giường cao nhất và thấp nhất: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi; số lượng ghi 0,5; trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

+ Các khoa khác (nếu có), mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi “0”;

- Trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày đồng thời có nằm ghép:

+ Nếu nằm ghép 02 người, mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi 0,5; trường thông tin TYLE_TT_DV ghi 50;

+ Nếu nằm ghép từ 03 người trở lên: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi; số lượng ghi 0,5; trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 33;

+ Nếu nằm 01 người/giường bệnh thì trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

- Đối với tiền khám bệnh, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100 tương ứng với lần khám bệnh thứ nhất, ghi 30 tương ứng với lần khám thứ hai đen lần khám thứ tư, ghi 10 tương ứng với lần khám thứ năm, ghi 0 từ lần khám thứ sán trở đi.

- Đối với trường hợp thực hiện nhiều can thiệp trong cùng một lần phẫu thuật, từ dịch vụ kỹ thuật thứ 2 trở đi, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 50 đối với trường hợp phẫu thuật do một kíp phẫu thuật thực hiện; ghi 80 đối với trường hợp phẫu thuật do kíp phẫu thuật khác thực hiện; ghi 80 nếu dịch vụ phát sinh là thủ thuật.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi tỷ lệ thanh toán đối với một số dịch vụ kỹ thuật đặc biệt. Tỷ lệ này là số nguyên dương. Cụ thể:

- Đối với ngày giường bệnh điều trị nội trú, trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày:

+ Khoa có giá tiền giường cao nhất và thấp nhất: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi; số lượng ghi 0,5; trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

+ Các khoa khác (nếu có), mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi “0”;

- Trường hợp người bệnh chuyển từ 02 khoa trở lên trong cùng một ngày đồng thời có nằm ghép:

+ Nếu nằm ghép 02 người, mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi 0,5; trường thông tin TYLE_TT_DV ghi 50;

+ Nếu nằm ghép từ 03 người trở lên: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi: số lượng ghi 0,5: trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 33;

+ Nếu nằm 01 người/giường bệnh thì trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100;

+ Trường hợp 01 người bệnh nằm trên 01 băng ca/ giường gấp: mã tiền giường và đơn giá không thay đổi, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 50

- Đối với tiền khám bệnh, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 100 tương ứng với lần khám bệnh thứ nhất, ghi 30 tương ứng với lần khám thứ hai đến lần khám thứ tư, ghi 10 tương ứng với lần khám thứ năm, ghi 0 từ lần khám thứ sáu trở đi.

- Đối với trường hợp thực hiện nhiều can thiệp trong cùng một lần phẫu thuật, từ dịch vụ kỹ thuật thứ 2 trở đi, trường thông tin “TYLE_TT_DV” ghi 50 đối với trường hợp phẫu thuật do một kíp phẫu thuật thực hiện; ghi 80 đối với trường hợp phẫu thuật do kíp phẫu thuật khác thực hiện; ghi 80 nếu dịch vụ phát sinh là thủ thuật.

Các trường hợp còn lại TYLE_TT_DV ghi 100

18

TYLE_TT_BH

Số

3

Ghi tỷ lệ thanh toán BHYT đối với dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT có quy định tỷ lệ (%). Tỷ lệ này là số nguyên dương.

Ví dụ: Tỷ lệ thanh toán của dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT là 50% thì trường thông tin này ghi là 50.

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT không quy định tỷ lệ thanh toán thì ghi 100;

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT thì ghi là 0.

19

THANH_TIEN_BV

Số

15

Ghi số tiền thanh toán theo giá của bệnh viện. Trường thông tin này được xác định như sau: THANH_TIEN_BV = SO_LUONG * DON_GIA_BV, làm, tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Đính chính:

Ghi số tiền thanh toán theo giá của bệnh viện. Trường thông tin này được xác định như sau:

THANH_TIEN_BV = SO_LUONG * DON_GIA_BV * TYLE_TT_DV, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền thanh toán theo giá của bệnh viện. Trường thông tin này được xác định như sau: THANH_TIEN_BV = SO_LUONG * DON_GIA_BV * TYLE_TT_DV/100, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân.

- Trường hợp cơ sở y tế thu đủ theo đơn giá bệnh viện: TYLE_TT_DV = 100

- Trường hợp cơ sở y tế giảm đơn giá bệnh viện: điều chỉnh tỷ lệ TYLE-TT-DV =100 - TỶ LỆ GIẢM ĐƠN GIÁ. Ví dụ giảm 10% đơn giá bệnh viện thi ghi TYLE_TT_DV = 100 - 10 = 90

- Khi cơ sở y tế không thu thêm của người bệnh phần chênh của DON_GIA_BH trong các trường hợp đặc biệt nêu tại phần hướng dẫn của TYLE_TT_DV: THANH_TIEN_BV = SO_LUONG*

DON_GIA_BV – SO_LUONG * DON_GIA_BH * (100- TYLE_TT_DV)/100

Ví dụ khám bệnh lần 2: DON_GIA_BV = 100.000; DON_GIA_BH = 40.000; TYLE_TT_DV = 30;

TYLE_TT_BH = 100 thì THANH_TIEN_BV = 1*100.000 - 1*40.000*(100- 30)/100 = 72.000

Bãi bỏ nội dung diễn giải và đính chính tại Quyết định số 130/QĐ-BYT và Quyết định số 4750/QĐ-BYT.

20

THANH_TIEN_BH

Số

15

Ghi mức giá do quỹ BHYT thanh toán theo quy định của cơ quan có thẩm quyền. Trường thông tin này được xác định như sau: THANH_TIEN_BH = SO_LUONG * DON_GIA_BH * TYLE_TT_BH/100, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Lưu ý: Đối với trường hợp có tỷ lệ thanh toán đặc biệt (người bệnh nằm ghép, hoặc khám bệnh lần 2, lần 3,...) được tính theo công thức:

THANH_TIEN_BH = SO_LUONG * DON_GIA_BH * TYLE_TT_DV/100 * TYLE_TT_BH/100, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

'Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mức giá do quỹ BHYT thanh toán theo quy định của cơ quan có thẩm quyền. Trường thông tin này được xác định như sau: THANH_TIEN_BH = SO_LUONG * DON_GIA_BH * TYLE_TT_DV/100 * TYLE_TT_BH/100, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Bãi bỏ nội dung diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

21

T_TRANTT

Số

15

Ghi mức thanh toán đối đa (45 tháng lương cơ sở) của gói VTYT trong một lần thực hiện DVKT theo quy định tại Thông tư 04/2017/TT-BYT của Bộ Y tế. Trường hợp không có trần thanh toán thì để trống trường thông tin này.

'Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Đối với các VTYT có mức thanh toán BHYT theo quy định tại Thông tư của Bộ Y tế ban hành danh mục và tỷ lệ, điều kiện thanh toán đối với VTYT thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT: Ghi mức thanh toán BHYT của VTYT.

22

MUC_HUONG

Số

3

Ghi mức hưởng tương ứng với từng loại chi phí, trong đó:

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT đúng tuyến ghi mức hưởng là 80 hoặc 95 hoặc 100;

- Trường hợp trái tuyến ghi mức hưởng sau khi đã nhân với tỷ lệ hưởng trái tuyến tương ứng với tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KBCB.

Ví dụ: Người bệnh có mức hưởng BHYT 80%, điều trị trái tuyến nội trú tại cơ sở KBCB tuyến trung ương (có tỷ lệ hưởng trái tuyến là 40%): ghi mức hưởng là 32;

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT đúng tuyến, có tổng chi phí trong phạm vi được hưởng dưới 15% mức lương cơ sở hoặc KBCB tại Trạm y tế tuyến xã hoặc người bệnh đủ điều kiện được hưởng miễn cùng chi trả trong năm: ghi mức hưởng 100;

- Trường hợp người bệnh KBCB BHYT trái tuyến, có tổng chi phí dưới 15% mức lương cơ sở ghi mức trái tuyến tương ứng với tuyến chuyên môn kỹ thuật của cơ sở KBCB.

23

T_NGUONKHAC_NSNN

Số

15

Ghi số tiền dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT được ngân sách nhà nước (Trung ương và/hoặc địa phương) hỗ trợ, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

24

T_NGUONKHAC_VTNN

Số

15

Ghi số tiền dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT được các tổ chức, đơn vị có trụ sở ngoài lãnh thổ Việt Nam hoặc các cá nhân đang sinh sống, học tập, lao động ngoài lãnh thổ Việt Nam hỗ trợ, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

25

T_NGUONKHAC_VTTN

Số

15

Ghi số tiền dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT được các tổ chức, cơ quan, đơn vị có trụ sở trong lãnh thổ Việt Nam hoặc các cá nhân đang sinh sống, học tập, lao động trong lãnh thổ Việt Nam hỗ trợ, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

26

T_NGUONKHAC_CL

Số

15

Ghi số tiền dịch vụ kỹ thuật hoặc VTYT được các nguồn khác còn lại (Không thuộc một trong ba nguồn của các trường thông tin trong bảng này:

“T_NGUONKHAC_NSNN”, “T_NGUONKHAC_VTNN”, “T_NGUONKHAC_VTTN”) hỗ trợ, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

27

T_NGUONKHAC

Số

15

Là số tiền do nguồn khác chi trả; được tính theo công thức như sau: T_NGUONKHAC = T_NGUONKHAC_NSNN + T_NGUONKHAC_VTNN + T_NGUONKHAC_VTTN + T_NGUONKHAC_CL

- Trường hợp chi phí KBCB được nguồn tài chính khác hỗ trợ thông qua cơ sở KBCB (Với điều kiện: 0 <

T_NGUONKHAC < THANH_TIEN_BV), khi đó:

a) Trường hợp nguồn tài chính này chỉ hỗ trợ cho riêng cá nhân người bệnh thì số tiền hỗ trợ này sẽ được khấu trừ vào các chi phí theo thứ tự ưu tiên, lần lượt như sau: T_BNTT, T_BNCCT, T_BHTT

b) Trường hợp nguồn tài chính này hỗ trợ chung cho cơ sở KBCB để hỗ trợ chi phí KBCB cho người bệnh thì nguồn tài chính này được khấu trừ vào tổng chi phí KBCB, phần chi phí còn lại được phân bổ như bình thường (theo thứ tự: Quỹ BHYT chi trả, người bệnh cùng chi trả, người bệnh tự trả).

c) Trường hợp đặc biệt, không thuộc hướng dẫn tại điểm a, điểm b của trường thông tin này thì Bộ Y tế có văn bản hướng dẫn cách tính cụ thể.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Là số tiền do nguồn khác chi trả.

- Khi T_NGUONKHAC > 0 thì giảm trừ lần lượt vào các khoản T_BNTT, T_BNCCT, T_BHTT cho đến khi hết số tiền T_NGUONKHAC

Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

28

T_BNTT

Số

15

Ghi số tiền người bệnh tự trả ngoài phạm vi chi trả của Quỹ BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Cách tính:

- Bước 1: T_BNTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BV  – THANH_TIEN_BH

- Bước 2: So sánh các giá trị

+ Nếu T_NGUONKHAC = 0 thì T_BNTT giữ nguyên;

+ T_NGUONKHAC > 0 thì có 02 trường hợp:

(i) T_NGUONKHAC < T_BNTT (tạm tính: T_BNTT = T_BNTT (tạm tính) – T_NGUONKHAC.

(ii) T_NGUONKHAC => T_BNTT (tạm tính) thì T_BNTT = 0.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền người bệnh tự trả ngoài phạm vi chi trả của Quỹ BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BNTT = THANH_TIEN_BV – THANH_TIEN_BH

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BNTT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC

Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

29

T_BNCCT

Số

15

Ghi số tiền người bệnh cùng chi trả trong phạm vi quyền lợi được hưởng BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Cách tính:

- Bước 1:

+) T_BNTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BV – THANH_TIEN_BH

+) T_BHTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH * MUC_HUONG/100

+) T_BNCCT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH – T_BHTT (tạm tính);

- Bước 2:

+) Nếu T_NGUONKHAC <= T_BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = T BNCCT (tạm tính);

+) Nếu T_NGUONKHAC > T_BNTT (tạm tính) thì có 02 trường hợp:

(i) Nếu T_BNCCT (tạm tính) > T_NGUONKHAC

- T_BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = T BNCCT (tạm tính) - (T_NGUONKHAC – T_BNTT (tạm tính));

(ii) Nếu T_BNCCT (tạm tính) <= T_NGUONKHAC – T_BNTT (tạm tính) thì T_BNCCT = 0;

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền người bệnh cùng chi trả trong phạm vi quyền lợi mức hưởng BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên(hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BNCCT = THANH_TIEN_BH – T_BHTT

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BNCCT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC

Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

30

T_BHTT

Số

15

Ghi số tiền đề nghị cơ quan BHXH thanh toán theo phạm vi quyền lợi hưởng BHYT, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

Cách tính:

- Bước 1:

+) T_BHTT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH * MUC_HUONG/100

+) T_BNCCT (tạm tính) = THANH_TIEN_BH - T_BHTT (tạm tính)

+) T_BNTT (tạm tính) = THANH TIEN_BV - THANH_TIEN_BH

- Bước 2:

+) Nếu T_NGUONKHAC < T_BNCCT (tạm tính) + T_BNTT (tạm tính) thì T_BHTT = T_BHTT (tạm tính)

+) Nếu T_NGUONKHAC > T_BNCCT (tạm tính) + T_BNTT (tạm tính) thì T_BHTT = T_BHTT (tạm tính) - (T_NGUONKHAC – T_BNCCT (tạm tính) – T_BNTT (tạm tính)).

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi số tiền cơ sở KBCB đề nghị cơ quan BHXH thanh toán theo phạm vi quyền lợi, mức hưởng BHYT của người bệnh, làm tròn số đến 2 chữ số thập phân. Sử dụng dấu chấm “.” để phân cách giữa số Nguyên (hàng đơn vị) với số thập phân đầu tiên.

- Công thức tính: T_BHTT = THANH_TIEN_BH * MUC_HUONG/100

- Trường hợp có T_NGUONKHAC thì xác định T_BHTT theo hướng dẫn tại trường T_NGUONKHAC

Bãi bỏ diễn giải tại Quyết định số 130/QĐ-BYT.

31

MA_KHOA

Chuỗi

50

Ghi mã khoa nơi người bệnh được cung cấp DVKT, VTYT, giường bệnh. Mã khoa ghi theo Phụ lục số 5 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Đính chính: Tăng kích thước tối đa lên 50 ký tự

32

MA_GIUONG

Chuỗi

50

Ghi mã giường tại khoa điều trị. Mã giường gồm 04 ký tự và được mã hóa theo nguyên tắc:

- Đối với giường kế hoạch: H + số giường tại khoa điều trị (đánh số từ 001 đến hết);

- Đối với giường kê thêm: T + số giường tại khoa điều trị (đánh số từ 001 đến hết);

- Đối với giường tự chọn: C + số giường tại khoa điều trị (đánh số từ 001 đến hết);

- Đối với các loại giường khác (băng ca, giường gấp...): K + số giường tại từng khoa điều trị (đánh số từ 001 đến hết);

Lưu ý: Nếu người bệnh chuyển nhiều giường thì giữa các mã giường cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”

Ví dụ: Bệnh viện có 2 khoa, có mã là K02 và K03 và có 10 giường kế hoạch được đặt 3 giường tại khoa K02 và 7 giường tại khoa K03 thì mã giường được mã như sau: Tại khoa K02 có mã giường từ H001 đến H003; tại khoa K03 có mã giường từ H001 đến H007

Bãi bỏ nội dung lưu ý.

33

MA_BAC_SI

Chuỗi

255

Ghi mã nhân viên y tế khám, chỉ định (là mã định danh y tế của nhân viên y tế).

Lưu ý:

- Trường hợp có nhiều nhân viên y tế cùng khám và chỉ định thì ghi mã định danh y tế của các nhân viên y tế, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”;

- Trường hợp nhân viên y tế (Bác sỹ) được huy động, điều động cho phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.C.XXXXX

Ghi mã nhân viên y tế khám, chỉ định (mã hóa theo số Chứng chỉ hành nghề).

Lưu ý:

- Trường hợp có nhiều nhân viên y tế cùng khám và chỉ định thì ghi mã Chứng chỉ hành nghề của các nhân viên y tế, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”

- Trường hợp nhân viên y tế (Bác sỹ) được huy động, điều động cho phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc:

MA_BAC_SI.C.XXXXX

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật được chỉ định bởi bác sỹ tuyến trên thì ghi mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ tuyến trên;

- Trường hợp bác sỹ chưa có chứng chỉ hành nghề nhưng có bác sỹ chính được phân công hướng dẫn chuyên môn thì: Ghi mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ chính được phân công, sau đó ghi mã nhân viên của bác sỹ chưa có chứng chỉ hành nghề mà bệnh viện đang quản lý trong ngoặc đơn “(...)” ngay sau mã chứng chỉ hành nghề của bác sỹ chính;

- Trường hợp Trạm y tế xã chưa có bác sỹ được cấp chứng chỉ hành nghề thì ghi mã nhân viên tại cơ sở trong ngoặc đơn “(...)”.

- Trường này không bắt buộc trong trường hợp thực hiện chuyển gửi xét nghiệm cận lâm sàng.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã người hành nghề thực hiện khám, chỉ định (mã hóa theo số GPHN).

Lưu ý:

Trường hợp dịch vụ kỹ thuật được chỉ định bởi bác sỹ tuyển/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn theo hình thức KBCB từ xa, hỗ trợ KBCB từ xa thì ghi theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.TX.XXXXX, trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn, XXXXX là mã cơ sở KCB nơi hỗ trợ chuyên môn; đồng thời ghi thêm mã bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật đang điều trị cho người bệnh.

- Trường hợp bác sỹ đang trong thời gian thực hành theo quy định tại Điều 3 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP thì ghi mã GPHN của bác sỹ được phân công hướng dẫn thực hành, sau đó ghi số CCCĐ của bác sỹ thực hành, cách nhau bằng dấu chấm (.);

- Trường hợp người hành nghề được huy động, điều động tham gia phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc:

MA_BAC_SI.HD.XXXXX, trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của người hành nghề được điều động, XXXXX là mã cơ sở KCB nơi cử người hành nghề đi; trường hợp người hành nghề không đăng ký hành nghề nhưng được huy động thì XXXXX ghi 2 ký tự đầu là mã tỉnh nơi ra quyết định huy động, 3 ký tự sau ghi XXX.

34

NGUOI_THUC_HIEN

Chuỗi

255

Ghi mã nhân viên y tế thực hiện dịch vụ kỹ thuật (là mã định danh y tế của nhân viên y tế). Trường hợp có nhiều nhân viên y tế cùng thực hiện thì ghi mã định danh y tế của các nhân viên y tế, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

- Trường hợp nhân viên y tế được huy động, điều động cho phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.C.XXXXX

Ghi mã nhân viên y tế thực hiện dịch vụ kỹ thuật (mã hóa theo số Chứng chỉ hành nghề).

Lưu ý:

- Trường hợp có nhiều nhân viên y tế cùng thực hiện thì ghi mã Chứng chỉ hành nghề của các nhân viên y tế, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

- Trường hợp nhân viên y tế được huy động, điều động cho phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.C.XXXXX (trong đó XXXXXX là mã cơ sở KBCB nơi huy động điều động nhân viên y tế)

- Trường này không bắt buộc trong trường hợp thực hiện chuyển gửi xét nghiệm cận lâm sàng.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã nhân viên y tế thực hiện dịch vụ kỹ thuật (mã hóa theo số GPHN). Trường hợp người thực hiện DVKT không cần phải cấp GPHN theo quy định tại điểm g khoản 4 Điều 40 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP  thì ghi số CCCD hoặc số định danh cá nhân trên thẻ căn cước.

Lưu ý:

- Trường hợp có nhiều nhân viên y tế cùng thực hiện thì ghi mã GPHN của các nhân viên y tế, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “.”;

- Trường hợp người hành nghề được huy động, điều động tham gia phòng, chống dịch hoặc thiên tai, thảm họa tại cơ sở KBCB khác, mã hoá theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.HD.XXXXX, trong đó MA BAC SI ghi theo số GPHN của người hành nghề được điều động, XXXXX là mã cơ sở KCB nơi cử người hành nghề đi; trường hợp người hành nghề không đăng ký hành nghề nhưng được huy động thì XXXXX ghi 2 ký tự đầu là mã tỉnh nơi ra quyết định huy động, 3 ký tự sau ghi XXX:

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật được thực hiện bởi bác sỹ tại cơ sở KBCB chuyển giao kỹ thuật theo quy định tại Điều 84, Điều 85 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP thì ghi theo nguyên tắc: MA_BAC_SI.CG.XXXXX. trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của bác sỹ thực hiện chuyển giao kỹ thuật, XXXXX là mã cơ sở KBCB chuyên giao kỹ thuật;

- Trường thông tin này không bắt buộc trong trường hợp xét nghiệm cận lâm sàng được chuyển nơi khác thực hiện.

35

MA_BENH

Chuỗi

100

Ghi mã ICD10 của bệnh cần chỉ định DVKT bổ sung so với mã bệnh chính (nếu có). Trường hợp không có thông tin ở trường này thì được hiểu là DVKT được chỉ định để điều trị bệnh chính (MA_BENH_CHINH).

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã ICD10 của bệnh hoặc triệu chứng cần chỉ định DVKT, kể cả các trường hợp điều trị triệu chứng, bệnh nghi ngờ cần theo dõi hoặc các DVKT để chẩn đoán phân biệt. Trường hợp không có thông tin ở trường này thì được hiểu là DVKT được chỉ định để chẩn đoán, điều trị bệnh chính (MA_BENH_CHINH) ở Bảng 1.

36

MA_BENH_YHCT

Chuỗi

150

Trường hợp người bệnh được KBCB bằng YHCT, ghi mã bệnh YHCT của bệnh cần chỉ định DVKT bổ sung so với mã bệnh chính, tương ứng với mã ICD10 (nếu có). Trường hợp không có thông tin ở trường này thì được hiểu là DVKT được chỉ định để điều trị bệnh chính (MA_BENH_CHINH).

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Trường hợp người bệnh được chỉ định DVKT YHCT, kể cả các trường hợp điều trị triệu chứng, bệnh nghi ngờ cần theo dõi hoặc các DVKT để chẩn đoán phân biệt. Trường hợp không có thông tin ở trường này thì được hiểu là DVKT YHCT được chỉ định để chẩn đoán, điều trị bệnh chính.

- Điều chỉnh kích thước tối đa 150 ký tự.

37

NGAY_YL

Chuỗi

12

Ghi thời điểm ra y lệnh, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM, trong đó: 04 ký tự năm (yyyy) + 02 ký tự tháng (mm) + 02 ký tự ngày (dd) + 02 ký tự giờ, tính theo 24 giờ (HH) + 02 ký tự phút (MM).

Ví dụ: Dịch vụ kỹ thuật A được chỉ định lúc 10 giờ 30 phút ngày 31/03/2017, khi đó được hiển thị là: 201703311030

Bổ sung lưu ý: Trường này không bắt buộc trong trường hợp thực hiện chuyển gửi xét nghiệm cận lâm sàng.

Bổ sung lưu ý:

- Riêng ngày giường bệnh, cơ sở KBCB phải thực hiện việc ghi ngày y lệnh theo ngày bắt đầu sử dụng hoặc ngày thay đổi mã giường, loại giường, giá giường, nằm ghép, chuyển giữa các khoa.

- Đối với vật tư y tế: Ghi ngày thực hiện phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp có sử dụng vật tư y tế để xác định mức trần thanh toán vật tư y tế cho một lần sử dụng dịch vụ kỹ thuật (vật tư y tế chưa có trong cơ cấu giá dịch vụ kỹ thuật).

Bãi bỏ nội dung lưu ý tại Quyết định số 4750/QĐ-BYT.

38

NGAY_TH_YL

Chuỗi

12

Ghi thời điểm thực hiện y lệnh, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM, trong đó: 04 ký tự năm (yyyy) + 02 ký tự tháng (mm) + 02 ký tự ngày (dd) + 02 ký tự giờ, tính theo 24 giờ (HH) + 02 ký tự phút (MM).

Ví dụ: Dịch vụ kỹ thuật A được thực hiện lúc 15 giờ 20 phút ngày 31/03/2017, khi đó được hiển thị là: 201703311520

Bổ sung lưu ý: Trường này không bắt buộc trong trường hợp thực hiện chuyển gửi xét nghiệm cận lâm sàng.

Bổ sung lưu ý:

Đối với giường điều trị ban ngày thì ghi theo từng ngày điều trị trong đó NGAY_TH_YL là thời điểm bắt đầu sử dụng giường bệnh.

39

NGAY_KQ

Chuỗi

12

Ghi thời điểm có kết quả, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM, trong đó: 04 ký tự năm (yyyy) + 02 ký tự tháng (mm) + 02 ký tự ngày (dd) + 02 ký tự giờ, tính theo 24 giờ (HH) + 02 ký tự phút (MM).

Ví dụ: Dịch vụ kỹ thuật A có kết quả lúc 16 giờ 45 phút ngày 31/03/2017, khi đó được hiển thị là: 201703311645.

Lưu ý:

- Đối với phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp: ghi thời điểm kết thúc phẫu thuật, thủ thuật, can thiệp;

- Đối với ngày giường bệnh: ghi thời điểm kết thúc sử dụng từng loại giường bệnh;

Ví dụ: ngày 31/03/2017 15:20 được hiển thị là: 201703311520

- Trường hợp người bệnh ra viện nhưng chưa có kết quả xét nghiệm thì để trống trường thông tin này khi gửi dữ liệu XML thông tuyến và bổ sung đầy đủ thông tin thời điểm có kết quả xét nghiệm trước khi gửi đề nghị giám định theo qui định tại khoản 1 Điều 7 Thông tư số 48/2017/TT-BYT.

- Trường hợp sau 07 ngày mới có kết quả thì cơ sở KBCB nhập thông tin ngày kết quả cận lâm sàng trực tiếp trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày kết thúc đợt KBCB.

Đính chính:

- Trường hợp sau 07 ngày mới có kết quả thì cơ sở KBCB nhập thông tin ngày kết quả cận lâm sàng trực tiếp tròn Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, nhưng không quá 60 ngày kể từ ngày kết thúc đợt KBCB (để phù hợp với kết quả xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn lao).

Bổ sung lưu ý:

- Trường hợp kết quả xét nghiệm để đánh giá kết quả điều trị có sau ngày người bệnh kết thúc đợt KBCB, cơ sở KBCB bổ sung đầy đủ thông tin trường này và gửi hồ sơ thay thể lên cổng tiếp nhận để đề nghị thanh toán;

- Đối với giường điều trị ban ngày thì ghi theo từng ngày điều trị trong đó NGAY_KQ là thời điểm kết thúc sử dụng giường bệnh.

40

MA_PTTT

Số

1

Ghi mã phương thức thanh toán, trong đó:

- Mã “1”: thanh toán theo phí dịch vụ;

- Mã “2”: thanh toán theo định suất;

- Mã “3”: thanh toán theo trường hợp bệnh (DRG).

41

VET_THUONG_TP

Số

1

Ghi mã của vết thương tái phát. Chỉ ghi số “1” nếu sử dụng DVKT, VTYT có quy định tỷ lệ thanh toán BHYT để điều trị vết thương tái phát, bệnh tật tái phát cho các đối tượng là thương binh, bao gồm cả thương binh loại B được công nhận trước ngày 31 tháng 12 năm 1993, người hưởng chính sách như thương binh, bệnh binh khi điều trị vết thương, bệnh tật tái phát (Quy định tại gạch đầu dòng thứ 7, điểm d khoản 1 Điều 183 Nghị định số 131/2021/NĐ-CP  ngày 30/12/2021 của Chính phủ quy định chi tiết và biện pháp thi hành Pháp lệnh Ưu đãi người có công với cách mạng).

42

PP_VO_CAM

Số

1

Ghi mã phương pháp vô cảm được sử dụng trong phẫu thuật, thủ thuật, trong đó:

- Mã “1”: Gây mê;

- Mã “2”: Gây tê;

- Mã “3”: Châm tê;

- Mã “4”: các phương pháp vô cảm khác.

Trường thông tin này chỉ bắt buộc khi thực hiện phẫu thuật, thủ thuật có sử dụng phương pháp vô cảm.

43

VI_TRI_TH_DVKT

Số

3

Ghi mã vị trí thực hiện phẫu thuật hoặc thủ thuật theo danh mục mã vị trí cơ thể.

Cơ sở KBCB áp dụng thực hiện trường thông tin này khi Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành danh mục mã vị trí cơ thể.

44

MA_MAY

Chuỗi

1024

Ghi mã các máy thực hiện dịch vụ cận lâm sàng, phẫu thuật, thủ thuật (máy xét nghiệm, máy XQuang, máy siêu âm...), tạm thời được ghi theo nguyên tắc: XX.n.YYYYY.Z, trong đó:

- XX hoặc XXX: Mã nhóm máy thực hiện, trong đó: Huyết học ghi mã “HH”; vi sinh ghi mã “VS”; sinh hóa ghi mã “SH”; siêu âm ghi mã “SA”; Xquang ghi mã “XQ”; chụp cắt lớp vi tính ghi mã “CL”; chụp MRI ghi mã “MRI”; máy thực hiện phẫu thuật ghi mã “PT”; máy thực hiện thủ thuật ghi mã “TT”; máy xét nghiệm đa chức năng thì ghi mã “DC”; máy xạ trị ghi mã “XT”; máy chụp SPECT ghi mã “SP”; máy chụp PET/CT ghi mã “PET”; máy xạ hình xương ghi mã “XH”; máy nội soi ghi mã “NS”; máy chụp mạch xoá nền DSA ghi mã “DSA”; máy điện tim ghi mã “ĐT”,.... (Đối với các máy chưa quy định mã nhóm máy (XX hoặc XXX) thì ghi các chữ cái đầu tiên theo phiên âm tiếng Việt của máy, tối đa không quá 03 ký tự đầu tiên).

- n: Ký hiệu của nguồn kinh phí mua máy, trong đó:

+ Mã “1”: ngân sách nhà nước;

+ Mã “2”: xã hội hóa;

+ Mã “3”: các nguồn khác;

- YYYYY: Mã cơ sở KBCB;

- Z: Số serial của máy (Ghi cả phần chữ và phần số). Trường hợp không có số serial của máy thì sử dụng mã quản lý của máy do cơ sở KBCB lập. Đối với hệ thống máy gồm nhiều máy thì ghi tất cả các serial của các máy, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”

- Trường hợp chuyển mẫu bệnh phẩm thì không bắt buộc ghi trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã các máy thực hiện dịch vụ cận lâm sàng, phẫu thuật, thủ thuật (máy xét nghiệm, máy XQuang, máy siêu âm...), tạm thời được ghi theo nguyên tắc: XX.n.z, trong đó:

- XX hoặc XXX: Mã nhóm máy thực hiện, trong đó: Huyết học ghi mã “HH”; vi sinh ghi mã “VS”; sinh hóa ghi mã “SH”; siêu âm ghi mã “SA”; Xquang ghi mã “XQ”; chụp cắt lớp vi tính ghi mã “CL”; chụp MRI ghi mã “MRI”; máy thực hiện phẫu thuật ghi mã “PT”; máy thực hiện thủ thuật ghi mã “TT”; máy xét nghiệm đa chức năng thì ghi mã “DN”; máy xạ trị ghi mã “XT”; máy chụp SPECT ghi mã “SP” ; máy chụp PET/CT ghi mã “PET”; máy xạ hình xương ghi mã “XH”; máy nội soi ghi mã “NS”; máy chụp mạch xoá nền DSA ghi mã “DSA”; máy điện tim ghi mã “ĐT” ,…(Đối với các máy chưa quy định mã nhóm máy (XX hoặc XXX) thì ghi các chữ cái đầu tiên theo phiên âm tiếng Việt của máy, tối đa không quá 03 ký tự đầu tiên).

- n: Ký hiệu của nguồn kinh phí mua máy (1: ngân sách nhà nước; 2: tài trợ, viện trợ, hỗ trợ; 3: nguồn khác). Trường hợp n = 3 thì ghi cụ thể nguồn kinh phí trong dấu [...]). Ví dụ: Nguồn kinh phí mua máy từ nguồn vay ngân hàng thì ghi [vaynganhang]

- Z: Số serial của máy (Ghi cả phần chữ và phần số). Trường hợp không có số serial của máy thì sử dụng mã quản lý của máy do cơ sở KBCB lập. Đối với hệ thống máy gồm nhiều máy thì ghi tất cả các serial của các máy, cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”

- Trường thông tin này không bắt buộc trong trường hợp xét nghiệm cận lâm sàng được chuyển nơi khác thực hiện;

- Trường thông tin này không bắt buộc trong trường hợp DVKT không thực hiện trên máy.

45

MA_HIEU_SP

Chuỗi

255

Ghi mã hiệu sản phẩm của VTYT, là mã hiệu do Công ty sản xuất tự đặt cho sản phẩm của mình. Mã hiệu có thể là số Model sản phẩm hoặc số Serial hoặc số EMEI được in trên sản phẩm hoặc bao bì sản phẩm.

Mã hiệu sản phẩm chỉ bắt buộc đối với VTYT có thông tin mã hiệu sản phẩm.

46

TAI_SU_DUNG

Số

1

Là mã đánh dấu đối với VTYT tái sử dụng, trong đó:

- Ghi mã “1” nếu là VTYT tái sử dụng;

- Nếu VTYT không tái sử dụng thì để trống trường thông tin này.

47

DU_PHONG

Chuỗi

n

Trường dữ liệu dự phòng khi cần

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

MA_DICH_VU

Chuỗi

50

Ghi mã dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng, thực hiện theo Phụ lục số 1 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Bổ sung nội dung:

Tăng kích thước tối đa lên 50 ký tự.

4

MA_CHI_SO

Chuỗi

255

Ghi mã chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo Phụ lục số 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Ghi mã chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo Phụ lục số 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Trường hợp chưa có mã chỉ số thì để trống trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi mã chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo Phụ lục số 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành danh mục bộ mã dùng chung áp dụng trong quản lý KBCB và thanh toán BHYT. Trường hợp chưa có mã chỉ số thì tạm thời mã hoá bằng tên chỉ số (viết liền không có dấu).

- Chỉ ghi các chỉ số có đơn vị đo lường.

- Tăng kích thước tối đa lên 255.

5

TEN_CHI_SO

Chuỗi

255

Ghi tên chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, theo Phụ lục số 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

Ghi tên chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, theo Phụ lục số 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Trường hợp chưa có tên chỉ số thì để trống trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi tên chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo quy định.

- Chỉ ghi các chỉ số có đơn vị đo lường.

6

GIA_TRI

Chuỗi

255

Ghi giá trị chỉ số (kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng).

Trường hợp người bệnh ra viện nhưng chưa có kết quả xét nghiệm thì để trống trường thông tin này khi gửi dữ liệu XML thông tuyến và bổ sung đầy đủ thông tin kết quả xét nghiệm trước khi gửi đề nghị giám định theo khoản 1 Điều 7 Thông tư 48/2017/TT-BYT.

Trường hợp sau 7 ngày mới có kết quả thì cơ sở KBCB nhập thông tin kết quả xét nghiệm trực tiếp trên cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày kết thúc đợt KBCB.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi giá trị chỉ số (kết quả xét nghiệm, thăm dò chức năng).

Trường hợp giá trị xét nghiệm để đánh giá kết quả điều trị có sau ngày người bệnh kết thúc đợt KBCB, cơ sở KBCB bổ sung đầy đủ thông tin trường này và gửi hồ sơ thay thế lên cổng tiếp nhận để đề nghị thanh toán.

- Chỉ ghi các chỉ số có đơn vị đo lường.

- Tăng kích thước tối đa 255 ký tự

7

DON_VI_DO

Chuỗi

50

Ghi đơn vị đo của chỉ số xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng theo Phụ lục 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế. Đối với các chỉ số không có đơn vị đo thì để trống trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi đơn vị đo của chỉ số xét nghiệm, thăm dò chức năng theo Phụ lục 11 ban hành kèm theo Quyết định số 7603/QĐ-BYT ngày 25 tháng 12 năm 2018 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

8

MO_TA

Chuỗi

n

Ghi các mô tả do người đọc kết quả ghi. Trường hợp không có kết quả thì để trống trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi các mô tả kết quả cận lâm sàng (chẩn đoán hình ảnh, thăm dò chức năng, giải phẫu bệnh) của người đọc kết quả.

9

KET_LUAN

Chuỗi

n

Ghi các kết luận của người đọc kết quả. Trường hợp không có kết quả thì để trống trường thông tin này.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi các kết luận của người đọc kết quả. Trường hợp xét nghiệm có kết quả xác định ở trường GIA_TRI thì để trống trường thông tin này.

10

NGAY_KQ

Chuỗi

12

Ghi thời điểm có kết quả cận lâm sàng; gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM, trong đó: 04 ký tự năm (yyyy) + 02 ký tự tháng (mm) + 02 ký tự ngày (dd) + 02 ký tự giờ, tính theo 24 giờ (HH) + 02 ký tự phút (MM).

Ví dụ: ngày 31/03/2017 15:20 được hiển thị là: 201703311520

Trường hợp người bệnh ra viện nhưng chưa có kết quả xét nghiệm thì để trống trường thông tin này khi gửi dữ liệu XML thông tuyến và bổ sung đầy đủ thông tin thời điểm có kết quả xét nghiệm trước khi gửi đề nghị giám định theo khoản 1 Điều 7 Thông tư 48/2017/TT-BYT. Trường hợp sau 7 ngày mới có kết quả thi cơ sở KBCB nhập thông tin ngày kết quả cận lâm sàng trực tiếp trên cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam nhưng không quá 30 ngày kể từ ngày kết thúc đợt KBCB.

Đính chính:

- Trường hợp sau 07 ngày mới có kết quả thì cơ sở KBCB nhập thông tin ngày kết quả cận lâm sàng trực tiếp trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam, nhưng không quá 60 ngày kể từ ngày kết thúc đợt KBCB (để phù hợp với kết quả xét nghiệm nuôi cấy vi khuẩn lao).

Bổ sung hướng dẫn:

Trường hợp kết quả xét nghiệm để đánh giá kết quả điều trị có sau ngày người bệnh kết thúc đợt KBCB, cơ sở KBCB bổ sung đầy đủ thông tin trường này và gửi hồ sơ thay thế lên cổng tiếp nhận để đề nghị thanh toán.

11

MA_BS_DOC_KQ

Chuỗi

255

Ghi mã của người có thẩm quyền đọc hoặc duyệt kết quả đọc, ghi mã của người này theo mã định danh y tế.

Bổ sung lưu ý: Trường này không bắt buộc trong trường hợp thực hiện chuyển gửi xét nghiệm cận lâm sàng.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải: Ghi mã của người có thẩm quyền đọc hoặc duyệt kết quả dọc (mã hóa theo số GPHN).

Lưu ý:

- Trường hợp người có thẩm quyền đọc hoặc duyệt kết quả đọc là bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn theo hình thức KBCB từ xa, hỗ trợ KBCB từ xa thì ghi theo nguyên tắc: MA_BAC_Sl.TX.XXXXX, trong đó MA_BAC _SI ghi theo số GPHN của bác sỹ tuyến/cấp chuyên môn kỹ thuật cao hơn. XXXXX là mã cơ sở KCB nơi hỗ trợ chuyên môn;

- Trường hợp dịch vụ kỹ thuật được thực hiện bởi bác sỹ tại cơ sở KBCB chuyên giao kỹ thuật theo quy định tại Điều 84, Điều 85 Nghị định số 96/2023/NĐ-CP thì ghi theo nguyên tắc:

MA_BAC_ SI.CG.XXXXX, trong đó MA_BAC_SI ghi theo số GPHN của bác sỹ thực hiện chuyển giao kỹ thuật, XXXXX là mã cơ sở KBCB chuyển giao kỹ thuật.

12

DU_PHONG

Chuỗi

n

Trường dữ liệu dự phòng khi cần thiết.

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chi tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

STT

Số

10

Số thứ tự tăng từ 1 đến hết trong một lần gửi dữ liệu.

3

DIEN_BIEN_LS

Chuỗi

n

Ghi diễn biến lâm sàng của người bệnh trong lần khám và/hoặc ghi nội dung chăm sóc của nhân viên y tế.

Bổ sung hướng dẫn; Trường hợp người bệnh có được đo các chỉ số sinh tồn khi mô tả diễn biến của người bệnh thì ghi chỉ số sinh tồn theo quy ước như sau: Mạch (M). nhiệt độ (T). huyết áp (HA), nhịp thở (NT), SPO2 (SP), chế độ hộ lý (HL),....

Ví dụ: Mạch 75 lần/phút, nhiệt độ 370C, huyết áp 120/70 mmHg, nhịp thở 18 lần/phút, chế độ hộ lý cấp II được ghi là: “CSST<M75_T37_HA120/70_ NT 18_HL2>”.

4

GIAI_DOAN_BENH

Chuỗi

n

Ghi giai đoạn bệnh trong trường hợp người bệnh đã được cơ sở KBCB xác định giai đoạn bệnh.

5

HOI_CHAN

Chuỗi

n

Ghi kết quả hội chẩn (nếu có).

6

PHAU_THUAT

Chuỗi

n

Ghi mô tả cách thức phẫu thuật, thủ thuật (nếu có).

7

THOI_DIEM_DBLS

Chuỗi

12

Ghi thời điểm diễn biến lâm sàng, gồm 12 ký tự, theo cấu trúc: yyyymmddHHMM, trong đó: 04 ký tự năm (yyyy) + 02 ký tự tháng (mm) + 02 ký tự ngày (dd) + 02 ký tự giờ, tính theo 24 giờ (HH) + 02 ký tự phút (MM).

Ví dụ: ngày 31/03/2015 15:20 được hiển thị là: 201503311520

8

NGUOI_THUC_HIEN

Chuỗi

255

Ghi mã định danh y tế của nhân viên y tế thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng.

Lưu ý: Trường hợp có nhiều người thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng thì ghi người thực hiện chính đầu tiên, giữa các người thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã của nhân viên y tế thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng (mã hóa theo số GPHN). Trường hợp nhân viên y tế không phải đăng ký hành nghề thì ghi số CCCD hoặc số định danh cá nhân.

Lưu ý: Trường hợp có nhiều người thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng thì ghi người thực hiện chính đầu tiên, giữa các người thực hiện ghi chép diễn biến lâm sàng cách nhau bằng dấu chấm phẩy “;”.

9

DU_PHONG

Chuỗi

n

Trường dữ liệu dự phòng khi cần thiết.

STT

Chỉ tiêu

Kiểu dữ liệu

Kích thước tối đa

Diễn giải theo Quyết định số 130/QĐ-BYT

Đính chính hoặc sửa đổi, bổ sung theo Quyết định 4750/QĐ-BYT

Nội dung sửa đổi, bổ sung diễn giải

1

MA_LK

Chuỗi

100

Là mã đợt điều trị duy nhất (dùng để liên kết giữa Bảng chỉ tiêu tổng hợp khám bệnh, chữa bệnh (bảng XML 1) và các bảng còn lại ban hành kèm theo Quyết định này trong một lần khám bệnh, chữa bệnh (PRIMARY KEY)).

2

MA_THE_BHYT

Chuỗi

n

Ghi mã thẻ BHYT của người bệnh do cơ quan BHXH cấp.

Lưu ý:

- Khi tiếp đón người bệnh, cơ sở KBCB có trách nhiệm tra cứu trên Cổng tiếp nhận dữ liệu Hệ thống thông tin giám định BHYT của BHXH Việt Nam để kiểm tra thông tin thẻ BHYT. Trường hợp cấp cứu mà người bệnh hoặc thân nhân người bệnh không xuất trình được thẻ BHYT ngay thì cơ sở KBCB tra cứu thông tin thẻ BHYT trước khi người bệnh ra viện.

- Đối với thẻ BHYT của các đối tượng có các mã QN, HC, LS, XK, CY, CA do BHXH Bộ Quốc phòng, BHXH Bộ Công an cấp: Tra cứu để kiểm tra thời hạn sử dụng của thẻ BHYT trong trường hợp các đối tượng này không còn phục vụ trong lực lượng Quân đội, Công an, Cơ yếu.

- Trường hợp trong thời gian điều trị, người bệnh được cấp thẻ BHYT mới có thay đổi thông tin liên quan đến mã thẻ thì ghi tiếp mã thẻ mới (mỗi mã thẻ gồm có 15 ký tự), giữa các mã thẻ cách nhau bằng dấu chấm phẩy

- Trường hợp người bệnh chưa có thẻ BHYT, cơ sở KBCB sử dụng chức năng “Thông tuyến khám chữa bệnh/Tra cứu thẻ tạm của trẻ em hoặc người hiến tạng” trên Cổng tiếp nhận dữ liệu của BHXH Việt Nam để tra cứu mã thẻ BHYT tạm thời.

- Trường hợp người bệnh không KBCB BHYT thì để trống trường thông tin này.

3

SO_CCCD

Chuỗi

n

Ghi số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu của người bệnh. Trường hợp không có số căn cước công dân hoặc số chứng minh thư nhân dân hoặc số hộ chiếu thì sử dụng mã tài khoản định danh điện tử.

Đổi kiểu dữ liệu thành chuỗi

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

- Ghi số căn cước công dân hoặc số định danh cá nhân trên thẻ căn cước hoặc giấy chứng nhận căn cước hoặc giấy khai sinh của người bệnh.

- Trường hợp người bệnh là người nước ngoài thì ghi số hộ chiếu.

- Trường hợp bất khả kháng như trẻ sơ sinh hoặc người bệnh mất ý thức, tâm thần không thể lấy được thông tin số định danh cá nhân của người bệnh thì để trống.

- Thay đổi kích thước tối đa n ký tự.

4

NGAY_SINH

Chuỗi

12

Sử dụng thông tin tại trường

NGAY_SINH trong Bảng 1 ban hành kèm theo Quyết định này

5

GIOI_TINH

Số

1

Sử dụng thông tin tại trường

GIOI_TINH trong Bảng 1 ban hành kèm theo Quyết định này

6

DIA_CHI

Chuỗi

1024

Sử dụng thông tin tại trường DIA_CHI trong Bảng ban hành kèm theo Quyết định này

7

MATINH_CU_TRU

Chuỗi

3

Sử dụng thông tin tại trường MATINH_CU_TRU trong Bảng 1 ban hành kèm theo Quyết định này

8

MA_HUYEN_CU_TRU

Chuỗi

3

Sử dụng thông tin tại trường MA_HUYEN_CU_TRU trong Bảng 1 ban hành kèm theo Quyết định này

9

MAXA_CU_TRU

Chuỗi

5

Sử dụng thông tin tại trường MAXA_CU_TRU trong Bảng 1 ban hành kèm theo Quyết định này

10

NGAYKD_HIV

Chuỗi

8

Ghi thời điểm khẳng định HIV của người nhiễm HIV, định dạng yyyymmdd.

Trường hợp điều trị phơi nhiễm thì để trống trường thông tin này.

11

NOI_LAY_MAU_XN

Chuỗi

5

Ghi mã cơ sở KBCB nơi lấy mẫu máu xét nghiệm HIV do cơ quan có thẩm quyền cấp.

12

NOI_XN_KD

Chuỗi

5

Ghi mã cơ sở KBCB nơi người bệnh làm xét nghiệm khẳng định HIV do cơ quan có thẩm quyền cấp

13

NOI_BDDT_ARV

Chuỗi

5

Ghi mã cơ sở KBCB đầu tiên nơi người bệnh nhận thuốc ARV trong chương trình chăm sóc và điều trị được ghi trong hồ sơ bệnh án của người bệnh do cơ quan có thẩm quyền cấp.

14

BDDTARV

Chuỗi

8

Ghi thời điểm đầu tiên người bệnh nhận thuốc ARV trong chương trình chăm sóc và điều trị được ghi trong hồ sơ bệnh án của người bệnh; được định dạng yyyymmdd.

15

MA_PHAC_DO_DIEU_TRI_BD

Chuỗi

200

Ghi mã phác đồ điều trị HIV/AIDS khi bắt đầu điều trị ARV theo danh mục mã phác đồ điều trị HIV/AIDS tại Phụ lục 10 ban hành kèm theo Quyết định số 5937/QĐ-BYT ngày 30/12/2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế.

16

MA_BAC_PHAC_DO _BD

Số

1

Ghi mã bậc của phác đồ khi bắt đầu điều trị ARV sử dụng phác đồ điều trị là "Khác", trong đó:

- Mã "1": Phác đồ bậc 1;

- Mã "2": Phác đồ bậc 2;

- Mã "3": Phác đồ bậc 3;

17

MA_LYDO_DTRI

Số

1

Ghi mã lý do bệnh nhân đăng ký giai đoạn điều trị tại cơ sở KBCB, trong đó:

- Mã "1": Bệnh nhân HIV mới đăng ký lần đầu;

- Mã "2": Bệnh nhân HIV chưa điều trị ARV chuyển tới;

- Mã "3": Bệnh nhân HIV đã điều trị ARV chuyển tới;

- Mã "4": Bệnh nhân HIV đã điều trị ARV nay điều trị lại;

- Mã "5": Bệnh nhân H1V chưa điều trị ARV đăng ký lại.

18

LOAI_DTRI_LAO

Số

1

Ghi mã loại điều trị lao, trong đó:

- Mã "0": Không điều trị lao;

- Mã "1": Điều trị lao tiềm ẩn;

- Mã "2": Điều trị lao;

- Mã "3": Điều trị lao kháng thuốc.

19

SANG_LOC_LAO

Số

1

Mã các phương pháp sàng lọc lao được thực hiện, trong đó:

- Mã "1": Không sàng lọc;

- Mã "2": Sàng lọc triệu chứng;

- Mã "3": Chụp X-quang phôi;

- Mã "4": Xét nghiệm Protein phản ứng C

20

PHAC_DO_DTR_ILAO

Số

2

- Ghi mã phác đồ điều trị bệnh lao ở người nhiễm HIV, trong đó:

+ Mã " 1": Phác đồ 2RHZE/4RHE;

+ Mã "2": Phác đồ 2RHZE/4RH;

+ Mã "3": Phác đồ 2RHZE/10RHE;

+ Mã "4": Phác đồ 2RHZE/10RH;

+ Mã "5": Phác đồ khác.

- Ghi mã phác đồ điều trị đối với bệnh nhân lao tiềm ẩn, trong đó:

+ Mã "6": Phác đồ INH;

+ Mã "7": Phác đồ 3HP;

+ Mã “8”: Phác đồ 1HP;

+ Mã “9”: Phác đồ 3HR;

+ Mã "10": Phác đồ 4R;

+ Mã "11": Phác đồ 6L;

+ Mã "12": Phác đồ khác.

Ghi mã phác đồ điều trị lao nhạy cảm thuốc, điều trị lao kháng thuốc ở người nhiễm HIV; điều trị lao tiềm ẩn theo bộ mã DMDC do Bộ Y tế quy dinh.

Sửa đổi toàn bộ nội dung diễn giải:

Ghi mã phác đồ điều trị lao

1. Lao nhạy cảm thuốc:

+ Mã "1":Phác đồ A1: 2HRZE/4RHE (phác đồ 06 tháng- điều trị lao cho người lớn)

+ Mã "2": Phác đồ A2: 2HRZE/4RH (phác đồ 06 tháng – điều trị lao cho trẻ em )

+ Mã "3": Phác đồ A là: 2HPMZ/2HPM (phác đồ 4 tháng - điều trị lao cho người từ 12 tuổi trở lên)

+ Mã "4": Phác đồ A2a: 2HRZE/2RH (phác đồ 4 tháng - điều trị lao cho trẻ em từ 3 tháng đến 16 tuổi)

+ Mã "5": Phác đồ B1: 2HRZE/10RHE (phác đồ 12 tháng - điều trị lao cho người lớn)

+ Mã "6": Phác đồ B2: 2HRZE/I0RH (phác đồ 12 tháng - điều trị lao cho trẻ em)

+ Mã "7": Phác đồ B2a: 6HRZEto (phác đồ 6 tháng - điều trị lao hệ thần kinh trung ương cho người từ 0 đến 19 tuổi)

+ Mã "8": Phác đồ cá thể

2. Lao Kháng thuốc

+ Mã "9": Phác đồ Cla: 4 Bdq[6]- Lfx(Mfx)-Pto-E-Z-Hh-Cfz / 5 Lfx- Cfz-Z-E (người lớn)

+ Mã G24"10": Phác đồ Clb: 4- 6Bdq[6]-Lfx-Plo-E[2]-Z-Hh-Cfz / 5 Lfx-Clz-Z (trẻ em)

+ Mã “11” Phác đồ C2a: 4-6 Bdq[6]-Lfx- Lzd [2]-E-Z-Hh-Cfz/5 Lfx/Mfx-Cfz-Z-E (người lớn)

+ Mã "12": Phác đồ C2b: 4-6Bdq[6]- Lfx-Lzd[2]-E[2]-Z-Hh-Cfz / 5 Llx- Cfz-Z (trẻ em)

+ Mã "13": Phác đồ C3: 9-11 Bdq[6]- Lfx-Lzd-Cfz-(Z)

+ Mã "14": Phác đồ BPaL-M: 6 Bdq Pa Lzd Mfx

+ Mã "15": Phác đồ BPaL: 6-9 Bdq Pa Lzd

+ Mã "16": Phác đồ D1: 20 Bdq [6] Lfx Lzd Cfz + 1 thuốc nhóm C

+ Mã "17": Phác đồ D2: 20 Lfx Lzd Cfz Cs +1 thuốc nhóm C

+ Mã " 18": Phác đồ E: Bdq Lzd Cfz Cs +1 thuốc nhóm C hoặc thành phần được xác định bởi hội đồng Lâm sàng + Mã "19": Phác đồ cá thể khác

3. Lao tiềm ẩn

+ Mã "20": Phác đồ 6H/9H

+ Mã "21": Phác đồ 3 RH

+ Mã “22”: Phác đồ 3HP

+ Mã "23" Phác đồ 1HP

+ Mã ”24": Phác đồ 4R

+ Mã "25": Phác đồ 6L

+ Mã "26": Phác đồ INH

+ Mã "27": Phác đồ khác

21

NGAYBD_DTRI_LAO

Chuỗi

8

Ghi thời điểm bắt đầu điều trị bệnh lao hoặc lao tiềm ẩn tại cơ sở KBCB, định dạng yyyymmdd.

22

NGAYKT_DTRI_LAO

Chuỗi

8

Ghi thời điểm kết thúc điều trị bệnh lao hoặc lao tiềm ẩn tại cơ sở KBCB, định dạng yyyymmdd. Trường hợp chưa kết thúc điều trị thì để trống trường thông tin này.

23

KQ_DTRI_LAO

Số

1

Ghi mã kết quả điều trị lao, điều trị lao tiềm ẩn. trong đó:

- Mã "1": Đang điều trị.

- Mã "2": Hoàn thành.

- Mã "3": Thất bại;

- Mã "4": Tử vong;

- Mã "5": Bỏ điều trị;

- Mã "6": Ngừng điều trị (ghi rõ lý do);

- Mã "7": Không đánh giá.

24

MA_LYDO_XNTL_VR

Số

1

Ghi mã lý do chỉ định xét nghiệm đo tải lượng vi rút ở người bệnh đang điều trị ARV, trong đó:

- Mã "1": Thường quy;

- Mã "2": Nghi ngờ thất bại điều trị;

- Mã "3": Khác.

25

NGAY_XN_TLVR

Chuỗi

8

Ghi thời điểm lấy mẫu làm xét nghiệm tải lượng virus, gồm 08 ký tự theo định dạng yyyymmdd.

Ví dụ: Thời diểm lấy mẫu làm xét nghiệm tải lượng virus là ngày 31/03/2017, khi đó trường thông tin này được hiển thị là: 20170331

26

KQ_XNTL_VR

Số

1

Ghi mã kết quả xét nghiệm tải lượng vi rút HIV, là số lượng bản sao vi rút HIV trên 1 ml máu, trong đó:

- Mã "1": Không phát hiện;

- Mã "2": Dưới 50 bản sao/ml;

- Mã "3": Từ 50 đến dưới 200 bản sao/ml;

- Mã "4": Từ 200 đến 1000 bản sao/ml;

• Mã "5: Trên 1000 bán sao/ml.

Sửa lại diễn giải: Ghi kết quả xét nghiệm tải lượng vi rút HIV, là số lượng bản sao vi rút HIV trên 1 ml máu. trong đó:

- Mã "1": Không phát hiện

- Mã "2": Dưới 50 bản sao/ml:

- Mã "3": Từ 50 đến dưới 200 bản sao/ml;

- Mã "4": Từ 200 đến 1000 bản sao/ml;