Kế hoạch 189/KH-UBND Gia Lai triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại cơ sở khám chữa bệnh 2026

I. MỤC ĐÍCH, YÊU CẦU

1. Mục đích

- Bảo đảm 100% các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn tỉnh hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử trước ngày 31/12/2026. Trong đó, tất cả các bệnh viện (bao gồm bệnh viện công lập, bệnh viện tư nhân) không sử dụng hồ sơ bệnh án giấy từ ngày 01/01/2027.

- Bảo đảm việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh để kết nối đồng bộ, quản lý dữ liệu sức khỏe người dân theo vòng đời tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn tỉnh.

- Từng bước hoàn thiện hệ sinh thái y tế số của tỉnh; nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh, cải cách thủ tục hành chính, giảm thời gian chờ đợi, giảm giấy tờ, nâng cao sự hài lòng của người dân và hiệu quả quản lý điều hành của cơ quan quản lý nhà nước.

2. Yêu cầu

2

- Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử là nhiệm vụ trọng tâm, quan trọng và cốt lõi tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh, Thủ trưởng các đơn vị chịu trách nhiệm trực tiếp công tác này và ưu tiên các nguồn lực, quyết liệt triển khai để bảo đảm hoàn thành có chất lượng đối với hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị theo chỉ đạo của Bộ Chính trị, Chính phủ, Bộ Y tế tại Nghị quyết số 72-NQ/TW, Đề án 06 và Thông tư số 13/2025/TT-BYT.

- Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử bảo đảm thực chất, đem lại hiệu quả cụ thể, nâng cao năng suất, chất lượng công tác khám, chữa bệnh, mang lợi ích thiết thực cho người bệnh, người dân, cơ sở y tế.

- Bảo đảm an toàn thông tin, an ninh mạng và bảo mật thông tin theo quy định của pháp luật khi triển khai.

- Bảo đảm khả năng tích hợp, kết nối, chia sẻ, liên thông và tái sử dụng dữ liệu giữa các hệ thống thông tin y tế theo quy định của Bộ Y tế.

II. NHIỆM VỤ VÀ GIẢI PHÁP

1. Công tác chỉ đạo, rà soát đánh giá hạ tầng, xây dựng Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử và đề xuất kinh phí thực hiện

- Đơn vị thực hiện: Tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh.

- Cơ quan phối hợp: Sở Y tế, Sở Khoa học và Công nghệ, Sở Tài chính, Công an tỉnh, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Nội dung thực hiện:

+ Thành lập Ban Chỉ đạo và Tổ Giúp việc Ban Chỉ đạo triển khai Bệnh án điện tử của đơn vị;

+ Xây dựng hoặc cập nhật Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử phù hợp điều kiện thực tiễn;

+ Rà soát hiện trạng phần mềm HIS, LIS, RIS-PACS, EMR, chữ ký số, hạ tầng mạng, lưu trữ dữ liệu, trung tâm dữ liệu, an toàn thông tin;

+ Đề xuất phương án đầu tư, thuê dịch vụ công nghệ thông tin, xã hội hóa hoặc tiếp nhận tài trợ phù hợp quy mô đơn vị;

+ Đánh giá khả năng kết nối, liên thông dữ liệu với Sổ sức khỏe điện tử, Hồ sơ sức khỏe điện tử, hệ thống điều phối dữ liệu y tế và hệ thống giám định bảo hiểm y tế.

- Thời gian hoàn thành: Trước ngày 25/5/2026.

2. Rà soát các điều kiện về bảo mật, an toàn, an ninh mạng

- Đơn vị thực hiện: Tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh.

- Cơ quan phối hợp: Sở Y tế, Công an tỉnh, Sở Khoa học và Công nghệ và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Nội dung thực hiện:

3

+ Rà soát, kiểm tra hạ tầng công nghệ thông tin, các hệ thống bảo mật và các điều kiện về an toàn, an ninh mạng các cơ sở y tế;

+ Thực hiện xác định cấp độ an toàn hệ thống thông tin và triển khai đầy đủ phương án bảo đảm an toàn hệ thống thông tin theo cấp độ đúng quy định tại Nghị định 85/2016/NĐ-CP ngày 01/7/2016 của Chính phủ về đảm bảo an toàn hệ thống thông tin theo cấp độ và văn bản có liên quan;

+ Triển khai giải pháp mã hóa dữ liệu, xác thực truy cập, quản lý phân quyền người dùng;

+ Bảo đảm bảo mật thông tin người bệnh, quyền riêng tư và an toàn dữ liệu y tế theo quy định pháp luật.

- Thời gian thực hiện: Trước tháng 8/2026 và duy trì thường xuyên.

3. Cập nhật, bổ sung các hướng dẫn tuân thủ pháp luật về giao dịch điện tử, dữ liệu, bảo đảm an toàn thông tin và các quy định có liên quan trong triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế

- Đơn vị phối hợp: Sở Khoa học và Công nghệ, Công an tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Triển khai các văn bản của Bộ Y tế về cập nhật, hướng dẫn tuân thủ pháp luật về giao dịch điện tử, dữ liệu, bảo đảm an toàn thông tin,… trong triển khai hồ sơ bệnh án điện tử;

- Thời gian hoàn thành: Thường xuyên trong năm 2026.

4. Chuẩn hóa danh mục dùng chung, dữ liệu chuyên môn phục vụ triển khai hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị thực hiện: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh.

- Đơn vị phối hợp: Sở Y tế và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Nội dung thực hiện:

+ Rà soát, chuẩn hóa, cập nhật và sử dụng thống nhất các danh mục dùng chung; chuẩn hóa thuật ngữ lâm sàng, cận lâm sàng, danh mục y dược cổ truyền theo hướng dẫn của Bộ Y tế;

+ Bảo đảm khả năng tích hợp, liên thông và tái sử dụng dữ liệu giữa các hệ thống thông tin y tế.

- Thời gian thực hiện: Thường xuyên trong năm 2026.

5. Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn tỉnh năm 2026

- Đơn vị chủ trì: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn tỉnh.

- Đơn vị phối hợp: Sở Y tế, Sở Khoa học và Công nghệ, Công an tỉnh, Bảo hiểm xã hội tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan.

4

- Kết quả:

+ Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã triển khai và chưa triển khai hồ sơ bệnh án điện tử căn cứ Kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử do cơ quan quản lý y tế trực tiếp phê duyệt năm 2026 (nếu có), căn cứ điều kiện thực tiễn tại đơn vị thực hiện rà soát, đánh giá hiện trạng, xây dựng (hoặc cập nhật) kế hoạch triển khai cụ thể, bổ sung các nguồn lực để bảo đảm việc hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại đơn vị chậm nhất vào ngày 31/12/2026.

+ Triển khai hồ sơ bệnh án điện tử đầy đủ tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn tỉnh;

+ Yêu cầu các bệnh viện (bao gồm bệnh viện công lập, bệnh viện tư nhân) trên toàn tỉnh triển khai không sử dụng hồ sơ bệnh án giấy từ ngày 01/01/2027.

- Thời gian hoàn thành: 31/12/2026.

6. Duy trì kết nối, chia sẻ và liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh.

- Đơn vị phối hợp: Sở Y tế và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Duy trì kết nối, chia sẻ và liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh bảo hiểm y tế, giấy chuyển tuyến khám bệnh, chữa bệnh trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử, cập nhật với sổ sức khỏe điện tử triển khai tại tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên toàn quốc.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026

7. Triển khai kết nối, chia sẻ, liên thông và tái sử dụng dữ liệu cận lâm sàng, lâm sàng dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử

- Đơn vị chủ trì: Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh.

- Đơn vị phối hợp: Sở Y tế và các cơ quan, đơn vị liên quan.

- Kết quả: Triển khai kết nối, chia sẻ, liên thông và tái sử dụng dữ liệu cận lâm sàng, lâm sàng dựa trên dữ liệu hồ sơ bệnh án điện tử, sổ sức khỏe điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đáp ứng điều kiện thực hiện.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026.

8. Kiểm tra, đánh giá việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử năm 2026

- Đơn vị chủ trì: Sở Y tế

- Đơn vị phối hợp: Các cơ quan, đơn vị có liên quan.

- Kết quả: Tổ chức các đoàn kiểm tra, đánh giá về việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thuộc thẩm quyền quản lý.

- Thời gian hoàn thành: Nhiệm vụ thường xuyên năm 2026

III. KINH PHÍ THỰC HIỆN

5

- Từ nguồn ngân sách nhà nước thực hiện theo Kế hoạch chuyển đổi số của tỉnh năm 2026 và các đề án, dự án có liên quan được cấp có thẩm quyền phê duyệt; từ nguồn quỹ phát triển hoạt động sự nghiệp của các cơ sở khám, chữa bệnh theo quy định và các nguồn tài chính hợp pháp khác theo quy định của pháp luật.

- Lựa chọn hình thức phù hợp trong việc thuê dịch vụ công nghệ thông tin, nhằm giảm đầu tư từ ngân sách.

IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN

1. Sở Y tế

- Chủ trì, phối hợp với các sở, ban, ngành liên quan triển khai thực hiện các nhiệm vụ của Kế hoạch này. Tổng hợp, báo cáo Ủy ban nhân dân tỉnh và Bộ Y tế theo quy định.

- Chỉ đạo, hướng dẫn, đôn đốc và kiểm tra việc triển khai hồ sơ bệnh án điện tử tại các đơn vị thuộc thẩm quyền quản lý, bảo đảm hoàn thành chỉ tiêu theo tiến độ.

- Phối hợp với Sở Tài chính, Sở Khoa học và Công nghệ, Công an tỉnh và các cơ quan, đơn vị liên quan hướng dẫn các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về chi phí đầu tư hoặc thuê công nghệ thông tin, kiểm tra, đánh giá an ninh, an toàn thông tin hệ thống phục vụ cho triển khai hồ sơ bệnh án điện tử.

2. Các sở, ban, ngành liên quan Căn cứ chức năng, nhiệm vụ được giao phối hợp triển khai các nội dung thuộc Kế hoạch này; hỗ trợ tháo gỡ khó khăn, vướng mắc trong quá trình triển khai thực hiện.

3. Uỷ ban nhân dân các xã, phường

- Chỉ đạo Trạm Y tế trên địa bàn phối hợp triển khai bệnh án điện tử theo hướng dẫn của Sở Y tế và cơ quan chuyên môn cấp thẩm quyền.

- Chủ động bố trí hoặc đề xuất cấp có thẩm quyền bố trí nguồn lực phục vụ triển khai bệnh án điện tử tại Trạm Y tế theo quy định.

4. Các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh

- Căn cứ Kế hoạch này, xây dựng kế hoạch triển khai hồ sơ bệnh án điện tử và tổ chức thực hiện, bảo đảm hoàn thành đúng tiến độ theo Kế hoạch. Báo cáo kết quả triển khai thực hiện, khó khăn, vướng mắc về UBND tỉnh (qua Sở Y tế) để tổng hợp, báo cáo theo quy định.

- Tổ chức rà soát, nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, phần mềm quản lý bệnh viện, hệ thống lưu trữ hình ảnh, xét nghiệm, đảm bảo đáp ứng tiêu chuẩn kỹ thuật và khả năng tích hợp, liên thông dữ liệu theo quy định.

- Cân đối nguồn kinh phí tại đơn vị, đề xuất, bố trí kinh phí thực hiện theo đúng quy định, đảm bảo đến hết ngày 31/12/2026, tất cả các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trên địa bàn tỉnh hoàn thành triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Trong đó,

6

tất cả các bệnh viện (bao gồm bệnh viện công lập, bệnh viện tư nhân) không sử dụng hồ sơ bệnh án giấy từ ngày 01/01/2027.

- Cử cán bộ tham gia đầy đủ các lớp tập huấn, đào tạo nghiệp vụ do các cơ quan chuyên môn có thẩm quyền tổ chức về vận hành hệ thống bệnh án điện tử, bảo mật thông tin, quy trình khám chữa bệnh không dùng bệnh án giấy. Trên đây là Kế hoạch triển khai hồ bệnh án điện tử trên địa bàn tỉnh. Các cơ quan, đơn vị liên quan triển khai thực hiện Kế hoạch này. Trong quá trình triển khai thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, đơn vị thông tin qua Sở Y tế để tổng hợp, báo cáo UBND tỉnh xem xét, chỉ đạo./.